新生兒淚囊炎可通過(guò)淚囊按摩、抗生素滴眼液、淚道沖洗、淚道探通術(shù)、淚囊鼻腔吻合術(shù)等方式治療。新生兒淚囊炎通常由鼻淚管發(fā)育不全、繼發(fā)細(xì)菌感染等因素引起。

1、淚囊按摩

家長(zhǎng)洗凈雙手后，用食指指腹從內(nèi)眼角向鼻翼方向輕輕按壓淚囊區(qū)，重復(fù)進(jìn)行5-10次。按摩有助于促進(jìn)鼻淚管膜性閉鎖的開放，緩解淚液潴留。需每日按摩3-4次，操作時(shí)注意力度輕柔，避免損傷嬰兒眼部皮膚。

2、抗生素滴眼液

妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等可控制細(xì)菌感染。使用時(shí)將下眼瞼輕輕下拉形成結(jié)膜囊，滴入1-2滴藥液。需遵醫(yī)囑按療程使用，避免長(zhǎng)期應(yīng)用導(dǎo)致耐藥性。用藥期間觀察是否出現(xiàn)眼瞼紅腫加重等過(guò)敏反應(yīng)。

3、淚道沖洗

使用生理鹽水通過(guò)淚點(diǎn)注入淚道，檢查通暢性并清除分泌物。操作需由專業(yè)醫(yī)生完成，沖洗壓力不宜過(guò)大。若沖洗液從鼻腔流出提示膜性阻塞，可配合按摩促進(jìn)開放；若完全不通則需進(jìn)一步干預(yù)。

4、淚道探通術(shù)

適用于保守治療無(wú)效的病例，用探針疏通鼻淚管下端膜性阻塞。手術(shù)時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)，術(shù)后需繼續(xù)使用抗生素滴眼液。多數(shù)患兒經(jīng)1-2次探通即可治愈，操作時(shí)需固定頭部防止誤傷。

5、淚囊鼻腔吻合術(shù)

針對(duì)復(fù)雜型骨性阻塞或反復(fù)探通失敗者，建立淚囊與鼻腔間新通道。全麻下通過(guò)鼻內(nèi)鏡或外部切口完成，術(shù)后放置硅膠管支撐3-6個(gè)月。需定期復(fù)查避免吻合口瘢痕狹窄。

日常護(hù)理需保持嬰兒眼部清潔，用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水從內(nèi)向外擦拭分泌物。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，室內(nèi)保持適宜濕度。治療期間避免強(qiáng)光刺激，外出時(shí)可佩戴嬰兒遮陽(yáng)帽。若發(fā)現(xiàn)眼瞼腫脹加劇或出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。