石柏具有清熱解毒、涼血止血、利尿通淋等功效，主要用于治療熱毒瘡瘍、血熱出血、濕熱淋證等病癥。石柏的主要作用包括抗菌消炎、促進(jìn)傷口愈合、調(diào)節(jié)免疫功能等。

1、清熱解毒

石柏含有黃酮類、生物堿等活性成分，能夠抑制多種細(xì)菌和病毒的生長繁殖，對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等常見致病菌有顯著抑制作用。臨床上常用于治療皮膚化膿性感染、口腔潰瘍等熱毒病癥，可配合金銀花、連翹等藥材增強(qiáng)療效。使用石柏煎劑外洗或制成膏藥敷貼患處，能有效緩解局部紅腫熱痛癥狀。

2、涼血止血

石柏中的鞣質(zhì)成分能收縮血管并促進(jìn)血小板聚集，對(duì)鼻出血、牙齦出血、外傷出血等血熱妄行癥狀有較好效果。治療血熱型便血時(shí)可與地榆炭、側(cè)柏葉配伍，制成湯劑內(nèi)服。石柏止血作用溫和，不會(huì)導(dǎo)致瘀血內(nèi)停，特別適合血熱兼有瘀滯的出血癥狀。

3、利尿通淋

石柏能增加尿液排出并緩解尿道刺激癥狀，對(duì)急性膀胱炎、尿道炎等濕熱下注引起的尿頻尿急尿痛有改善作用。常與車前草、瞿麥等利尿通淋藥配伍使用，通過促進(jìn)細(xì)菌隨尿液排出和減輕尿道黏膜充血來緩解癥狀。腎虛水腫患者使用時(shí)需配伍補(bǔ)腎藥物。

4、抗菌消炎

石柏提取物對(duì)多種革蘭氏陽性菌和陰性菌均有抑制作用，其消炎機(jī)制包括抑制炎癥介質(zhì)釋放和減輕組織水腫。在治療皮膚感染、婦科炎癥時(shí)，可配合苦參、白鮮皮等藥物增強(qiáng)抗菌效果。石柏水煎液坐浴對(duì)陰道炎、外陰瘙癢有顯著緩解作用。

5、免疫調(diào)節(jié)

石柏多糖成分能激活巨噬細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞，增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫功能。在慢性炎癥性疾病治療中，石柏可通過調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡來減輕過度免疫反應(yīng)。腫瘤放化療患者使用石柏可減輕骨髓抑制，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制用量。

使用石柏時(shí)需注意脾胃虛寒者慎用，孕婦禁用。鮮品外用可能引起皮膚過敏，建議先做小面積測試。石柏不宜長期大量服用，常規(guī)用量為10-15克/日，建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)具體證候配伍使用。治療期間應(yīng)保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物，注意觀察用藥反應(yīng)，如出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停用。