壓迫綜合征
壓迫綜合征通常指神經(jīng)或血管因長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致的功能障礙,常見(jiàn)于腕管綜合征、梨狀肌綜合征等。主要表現(xiàn)有麻木、疼痛、肌力下降等癥狀,需根據(jù)受壓部位采取針對(duì)性治療。
壓迫綜合征的發(fā)生與局部解剖結(jié)構(gòu)異?;蜷L(zhǎng)期重復(fù)動(dòng)作有關(guān)。腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓所致,表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木,夜間癥狀加重。梨狀肌綜合征因坐骨神經(jīng)在梨狀肌處受壓,引起臀部疼痛并向腿部放射。胸廓出口綜合征由臂叢神經(jīng)在鎖骨與第一肋骨間受壓導(dǎo)致,出現(xiàn)上肢無(wú)力及感覺(jué)異常。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可引發(fā)下肢放射性疼痛和行走困難。頸椎病脊髓受壓可能出現(xiàn)四肢麻木和精細(xì)動(dòng)作障礙。
早期輕度壓迫可通過(guò)休息、支具固定和物理治療緩解。慢性壓迫需結(jié)合肌電圖等檢查明確損傷程度,必要時(shí)行神經(jīng)松解術(shù)。急性外傷性壓迫如骨筋膜室綜合征需緊急手術(shù)減壓。糖尿病患者易出現(xiàn)周圍神經(jīng)壓迫,需嚴(yán)格控制血糖。長(zhǎng)期臥床患者需預(yù)防壓瘡相關(guān)神經(jīng)損傷。
預(yù)防壓迫綜合征需避免長(zhǎng)時(shí)間保持單一姿勢(shì),使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。睡眠時(shí)避免手腕過(guò)度屈曲,駕車時(shí)調(diào)整座椅減輕臀部壓力。適度鍛煉增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,游泳和瑜伽有助于改善脊柱柔韌性。出現(xiàn)持續(xù)麻木或肌力下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī),神經(jīng)壓迫超過(guò)6個(gè)月可能造成不可逆損傷。日??裳a(bǔ)充B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),但嚴(yán)重癥狀必須接受專業(yè)評(píng)估和治療。
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