牙床子上腫了一個(gè)膿包通常是牙齦膿腫的表現(xiàn)，可能與齲齒、牙周炎、根尖周炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。

1、齲齒

齲齒導(dǎo)致牙髓感染后可能引發(fā)根尖膿腫，膿液穿透牙槽骨形成牙齦膿包。患者常伴有牙齒敏感、咀嚼疼痛等癥狀。需通過(guò)根管治療清除感染源，配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制炎癥。日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙，減少糖分?jǐn)z入。

2、牙周炎

牙菌斑堆積導(dǎo)致牙周組織感染，形成牙周袋內(nèi)化膿性炎癥。表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)膿性分泌物。治療需進(jìn)行齦下刮治，局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，口服頭孢克肟分散片。建議每半年進(jìn)行一次潔牙，使用牙線清潔牙縫。

3、根尖周炎

未經(jīng)治療的牙髓炎可能發(fā)展為根尖周炎，膿液積聚形成瘺管開口于牙齦。伴隨持續(xù)性跳痛、牙齒松動(dòng)等癥狀。需通過(guò)根管治療或膿腫切開引流，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。避免用患側(cè)咀嚼硬物，飯后用生理鹽水漱口。

4、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織感染可形成局限性膿腫，多伴有張口受限、頜面部腫脹。需局部沖洗上藥，嚴(yán)重時(shí)需拔除智齒，服用羅紅霉素膠囊抗感染。發(fā)作期間選擇溫涼流質(zhì)飲食，保持口腔清潔。

5、外傷感染

牙齒外傷或不當(dāng)牙科操作可能導(dǎo)致繼發(fā)感染，形成化膿性病灶?？梢妱?chuàng)口周圍組織紅腫熱痛，需清創(chuàng)后使用復(fù)方氯己定含漱液，必要時(shí)服用左氧氟沙星片。避免自行挑破膿包，防止感染擴(kuò)散。

出現(xiàn)牙齦膿包需避免擠壓，暫時(shí)忌食辛辣刺激食物。每日用溫鹽水漱口3-4次，選擇軟毛牙刷輕柔清潔患處周圍。若伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀應(yīng)立即就診。長(zhǎng)期不愈的膿包可能需X線檢查排除頜骨囊腫等疾病，治療期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。