溶栓和支架的效果選擇需根據(jù)病情決定，急性心肌梗死早期發(fā)病3小時內(nèi)溶栓效果較好，超過3小時或存在禁忌癥時支架治療更具優(yōu)勢。

溶栓治療通過靜脈注射藥物快速溶解血栓，適用于發(fā)病早期且無法立即進行介入治療的病例。該方法操作簡便、費用較低，但存在出血風險且血管再通率有限。支架治療通過導管置入金屬支架機械性開通血管，能更徹底恢復血流且再狹窄率低，但對醫(yī)療條件和技術要求較高，需在具備介入條件的醫(yī)院實施。

溶栓的局限性在于時間窗嚴格，超過6小時效果顯著下降，且對某些血栓類型無效。支架治療雖不受時間限制，但需評估血管解剖條件，嚴重鈣化或迂曲血管可能增加手術難度。兩種方式均可改善心肌供血，但支架能更精準處理復雜病變并提供長期血管支撐。

無論選擇何種治療方式，術后均需嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，定期復查心電圖和心臟超聲。保持低鹽低脂飲食，每日進行30分鐘有氧運動，控制血壓血糖在正常范圍。出現(xiàn)胸痛加重或新發(fā)呼吸困難時須立即就醫(yī)，避免過度勞累和情緒激動，戒煙限酒有助于減少心血管事件復發(fā)風險。