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控制糖尿病腎病發(fā)作有什么方法

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控制糖尿病腎病發(fā)作可通過調(diào)整飲食、控制血糖、監(jiān)測血壓、限制蛋白質(zhì)攝入、定期檢查腎功能等方式干預(yù)。糖尿病腎病通常由長期高血糖、高血壓、遺傳因素、血脂異常、吸煙等因素引起。

1、調(diào)整飲食

減少高糖高脂食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例,有助于穩(wěn)定血糖水平。避免食用含糖飲料和加工食品,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi),減少腌制食品攝入。

2、控制血糖

嚴格監(jiān)測空腹和餐后血糖,遵醫(yī)囑使用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射液。保持規(guī)律運動如快走、游泳等有氧運動,每周至少150分鐘。避免血糖波動過大,定期檢測糖化血紅蛋白水平。

3、監(jiān)測血壓

將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,可遵醫(yī)囑使用降壓藥物如纈沙坦膠囊、氨氯地平片等。減少鈉鹽攝入,保持適當體重,避免情緒激動和過度勞累。每日定時測量血壓并記錄變化。

4、限制蛋白質(zhì)攝入

腎功能受損時需控制蛋白質(zhì)攝入量,每日每公斤體重0.6-0.8克。優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等動物蛋白。避免高蛋白飲食加重腎臟負擔,可咨詢營養(yǎng)師制定個性化食譜。

5、定期檢查腎功能

每3-6個月檢查尿微量白蛋白、血肌酐和腎小球濾過率等指標。發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī),必要時進行腎臟超聲或活檢。避免使用腎毒性藥物如某些抗生素和解熱鎮(zhèn)痛藥。

糖尿病腎病患者需長期堅持綜合管理,保持規(guī)律作息和適度運動,戒煙限酒。注意足部護理預(yù)防感染,避免長時間站立或行走。保持良好心態(tài),定期復(fù)診評估病情進展。出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。通過多學科協(xié)作和患者自我管理,可有效延緩糖尿病腎病進展。

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哪些是糖尿病腎病的病因呢?糖尿病腎病多見于病程10年以上的糖尿病患者,蛋白尿是糖尿病腎病最早表現(xiàn),發(fā)病機制十分復(fù)雜,尚未完全闡明。下面我們就具體來為您介紹哪些是糖尿病腎病的病因。
有糖尿病腎病能如何用藥效果好
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糖尿病腎病如何診斷
許多疾病都會引起比較嚴重的并發(fā)癥,糖尿病腎病是很多糖尿病患者都害怕遇到的情況也是非常嚴重的一種并發(fā)癥,一般可以通過微量白蛋白尿來作為主要的線索,任何一個糖尿病患者都應(yīng)該要做這方面的篩查,可以通過陰性和陽性來判斷患者的實際情況。
糖尿病腎病的危害有哪些
糖尿病腎病首先有糖尿病的病史,在糖尿病基礎(chǔ)上出現(xiàn)腎臟的微血管病,如腎臟疾病的眼底動脈病變、糖尿病腎病。糖尿病腎病有多系統(tǒng)的損害,腎臟可以出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫、腎功能的異常,可以出現(xiàn)心衰合并外周血管病變。
糖尿病腎病三期嚴重嗎
糖尿病腎?、笃诓粐乐?。糖尿病腎病是糖尿病最常見慢性并發(fā)癥之一,屬于微血管病變,以持續(xù)蛋白尿、高血壓和進行性腎功能喪失為特征,可在1型和2型糖尿病中發(fā)生。臨床上分為5期,第Ⅲ期處于中間約發(fā)生在糖尿病起病后5~7年,尿中白蛋白排泄增多,此期患者血壓可輕度升高。若在此階段前進行有利的干預(yù)治療,及時將血糖控制在理想值范圍之內(nèi),有可能會逆轉(zhuǎn)白蛋白尿和延緩糖尿病的進展。但如果血糖值持續(xù)較高,糖尿病腎病進展快速,可能很快就進展到Ⅳ期、Ⅴ期。糖尿病腎病患者需定期門診隨訪,需定期監(jiān)測血壓、血糖、尿檢、血常規(guī)、血生化等指標,以評估療效和治療的不良反應(yīng)。
語音時長 01:11

2021-05-11

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糖尿病性腎病尿液白嗎
糖尿病性腎病尿液不白。糖尿病腎病是糖尿病最常見慢性并發(fā)癥之一,屬于微血管病變,以持續(xù)蛋白尿、高血壓和進行性腎功能喪失為特征,可在1型和2型糖尿病中發(fā)生。糖尿病腎病的危險因素包括年齡、病程、血壓、肥胖、血脂、尿酸、環(huán)境污染物等。診斷主要依賴于尿白蛋白和腎小球濾過率的水平。治療上強調(diào)以降糖和降壓為基礎(chǔ)的綜合治療,規(guī)律隨訪和適時隨診可以改變糖尿病腎病的預(yù)后。當出現(xiàn)糖尿病腎病3期及以上時,會出現(xiàn)大量蛋白尿,但這并不代表患者的小便呈白色,兩者并無關(guān)聯(lián)。
語音時長 01:08

2021-05-11

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怎樣早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥,它的危害都是非常的嚴重。如果沒有得到及時的發(fā)現(xiàn)和治療,出現(xiàn)腎功能不全,到中末期引起尿毒癥,最后導致透析,所以說糖尿病腎病我們要及早的去發(fā)現(xiàn)。由于糖尿病腎病早期沒有任何癥狀,有的患者說泡沫尿就意味著出現(xiàn)糖尿病腎病,實際上這不是一個非常正確的觀點。因為泡沫尿原因可能是多種多樣的,并不一定是出現(xiàn)糖尿病腎病或者說蛋白尿才會出現(xiàn)泡沫尿,泡沫尿也不代表著糖尿病腎病的成立,我們臨床診斷糖尿病腎病是目前最常用的。通過尿液的檢查來發(fā)現(xiàn),有一項指標叫尿微量白蛋白肌酐比的一項指標。這個指標可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病,我們一般在半年之內(nèi)如果兩次,尿微量白蛋白肌酐比這一項指標出現(xiàn)異常,就可以診斷糖尿病腎病。當然,糖尿病腎病的診斷,我們還要和其他的疾病進行鑒別,比如說合并高血壓,合并其他腎病的患者,他出現(xiàn)腎病的損傷,可能是其他的一些原因?qū)е拢枰覀兺瑫r完善糖尿病的其他并發(fā)癥來進行綜合的考量??傊?,僅僅通過臨床癥狀是無法診斷早期糖尿病腎病,需要進行尿液的檢查才可以進行一個早期的發(fā)現(xiàn)。
語音時長 01:50

2019-11-27

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糖尿病腎病有哪些癥狀
隨著生活水平的提高,糖尿病患者的人數(shù)也日益增長,糖尿病腎病就診的量也越來越多,以腎病為首發(fā)的糖尿病患者,是不乏其人,一般來說,有三分之一的糖尿病患者會累及到腎臟,在臨床中出現(xiàn)蛋白尿,同時伴有血糖異常時,一定要高度重視。首先我們要明確糖尿病的診斷,仔細詢問病史,除了大家都知道的三多一少的糖尿病典型的臨床癥狀以外,尿中如果出現(xiàn)了泡沫,就需要引起了高度重視了,由于腎臟功能特別強大,它的代償能力很強,在發(fā)病早期可以沒有腎功能的變化,但是一旦發(fā)展到腎功能受損的時候,就可以出現(xiàn)可逆性的腎臟不良損傷了,因此在患有糖尿病的患者的時候,應(yīng)該注意自己的尿常規(guī)和腎功能的檢查,特別是微量蛋白尿的檢查通過微量蛋白尿的檢查,我們可以及時了解病情的發(fā)展情況,做到早期治療,減少腎功能的惡化。糖尿病腎病隨著糖尿病患者的增多,就診的人數(shù)也逐年增多,重視尿常規(guī)和腎功能的定期檢查,是發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病早期癥狀的必選項目。
語音時長 01:33

2019-10-15

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糖尿病腎病癥狀
糖尿病腎病癥狀是血糖異常,早期沒有腎功能變化,后期會出現(xiàn)腎臟不良損傷。糖尿病腎病在臨床中會出現(xiàn)蛋白尿,同時伴有血糖異常,首先要明確糖尿病的診斷,仔細詢問病史,尿中如果出現(xiàn)泡沫,需要引起高度重視。發(fā)病早期沒有腎功能變化,一旦發(fā)展到腎功能受損的時候,會出現(xiàn)可逆性的腎臟不良損傷,患有糖尿病的患者應(yīng)該注意尿常規(guī)和腎功能的檢查,特別是微量蛋白尿的檢查。通過微量蛋白尿的檢查,可以及時了解病情的發(fā)展情況,做到早期治療,減少腎功能惡化。
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糖尿病腎病的原因
糖尿病腎病主要是因為糖尿病出現(xiàn)的并發(fā)癥。糖尿病最常見的并發(fā)癥是腎病,還有眼底疾病、末梢神經(jīng)病病變等。糖尿病有人早有人晚,還有的人很多年也不會影響到腎臟。需要注意的是:第一,血糖控制的效果如何,有沒有管住嘴且經(jīng)常鍛煉,是否按時吃藥使血糖穩(wěn)定。第二,發(fā)生糖尿病的同時是否還有其他的問題,如尿酸高。高尿酸和糖尿病同時發(fā)病更容易導致腎病發(fā)生和血壓高。因為很多糖尿病患者血壓也高,還有的人尿酸也高,血脂也高,“三高”或“四高”容易導致糖尿病腎病。所以,不要輕視,需要盡量控制“三高”或“四高”。
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糖尿病腎病怎么確診
糖尿病腎病的確診是在尿里發(fā)現(xiàn)蛋白,這是最早的表現(xiàn)。其發(fā)現(xiàn)后,往往就很難逆轉(zhuǎn),它會逐漸發(fā)展,但發(fā)展的快慢不一樣。確診糖尿病腎病:第一,糖尿病的病程比較長。第二,腎臟指標出現(xiàn)問題。首先是蛋白,有的患者會很嚴重,腎臟功能都可能出現(xiàn)問題。除了蛋白尿以外,有的患者可能肌酐會升高,尿素氮也有升高,計算后也就是肌酐清除率降低,還伴有夜尿癥狀,這是最常見的表現(xiàn)。
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糖尿病腎病吃什么中藥好
糖尿病腎病通常吃活血、補氣類的中藥。中醫(yī)講究辨證論治,根據(jù)患者的病情嚴重程度不同,所采取的中藥也有所不同。但是一定要用活血藥。用丹參還是用川芎或者用水蛭,需要因人而異。氣虛的患者可以用大劑量的黃芪,如果還有內(nèi)熱存在可以用大劑量的黃連;濕熱的患者可以喝葛根芩連湯;陰虛內(nèi)熱的患者可以喝黃連阿膠湯。辨證的同時也要注意保護腎臟,要標本同治,辨證辨病。
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糖尿病腎病怎么預(yù)防
預(yù)防糖尿病腎病最關(guān)鍵的是采取措施控制血糖,這個要由內(nèi)分泌科大夫診治,遵從內(nèi)分泌科大夫的醫(yī)囑,但很多糖尿病患者常年不吃藥,中西藥都不吃,還有的患者血糖非常高但是只吃中藥不吃西藥,這些這都是不正確的。除了需要控制好血糖外,還需要控制好其它指標。如糖尿病患者,血糖高,尿酸也高,血壓也高,那他發(fā)生糖尿病腎病的可能性或者時間就會比其他的患者要提前很多。所以,在控制血糖的同時一定要控制好血壓、尿酸、血脂等。這是一個綜合的工程,需要鍛煉,也要控制飲食,也需要把幾個指標同時控制在相對滿意的程度。
糖尿病腎病中醫(yī)建議吃什么
糖尿病腎病中醫(yī)建議控制血糖,改善病人的口渴、多飲、煩躁、夜間盜汗癥狀,用中藥養(yǎng)血、活血化瘀方法對糖尿病腎病治療。糖尿病腎病出現(xiàn)合并癥時,如出現(xiàn)糖尿病的末梢神經(jīng)病變,出現(xiàn)血管病變時,用中藥進行治療,減少蛋白尿、改善患者的癥狀、延緩糖尿病腎病進展。最早期的參照一型糖尿病并發(fā)糖尿病腎病的Mogensen分型,或者是二型糖尿病微量白蛋白尿、大量蛋白尿,是否是合并腎功能異常,分階段治療對糖尿病腎病來說尤為重要。糖尿病不管是在什么狀態(tài)都用一種治療方案不太適合。
語音時長 01:48

2018-09-14

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