髖關節(jié)股骨頭壞死可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。髖關節(jié)股骨頭壞死可能與長期使用激素、酗酒、外傷、血液系統(tǒng)疾病、先天性髖關節(jié)發(fā)育不良等因素有關，通常表現為髖部疼痛、活動受限、跛行等癥狀。

1、生活干預

減少髖關節(jié)負重活動，避免長時間站立或行走，使用拐杖輔助減輕患側壓力?？刂企w重有助于降低關節(jié)負荷，戒煙限酒可減緩病情進展。日?？蛇M行非負重運動如游泳、騎自行車，保持關節(jié)活動度。

2、物理治療

超短波治療可改善局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應。體外沖擊波能刺激壞死區(qū)血管再生，延緩股骨頭塌陷。高壓氧治療通過提高血氧分壓促進骨修復，適用于早期病例。中醫(yī)針灸取環(huán)跳、居髎等穴位配合艾灸，緩解疼痛癥狀。

3、藥物治療

阿侖膦酸鈉片抑制破骨細胞活性，延緩股骨頭塌陷進程。血塞通軟膠囊改善微循環(huán)，促進壞死區(qū)血供重建。洛索洛芬鈉貼劑局部外用可緩解疼痛癥狀。仙靈骨葆膠囊促進成骨細胞分化，適用于早中期患者。注射用鹿瓜多肽刺激軟骨修復，需配合制動治療。

4、保髖手術

髓芯減壓術清除壞死骨組織降低骨內壓，適用于ARCO分期Ⅰ-Ⅱ期。帶血管蒂骨移植重建血運，常用腓骨或髂骨移植。鉭棒植入提供力學支撐，防止股骨頭塌陷。截骨術改變負重區(qū)位置，適用于年輕患者且壞死灶局限者。

5、關節(jié)置換

人工全髖關節(jié)置換適用于ARCO分期Ⅲ-Ⅳ期伴嚴重塌陷者，陶瓷對聚乙烯界面適合年輕患者。半髖置換保留自體髖臼，多用于高齡患者。術后需預防假體周圍感染和深靜脈血栓，6周內避免患側完全負重。

日常應保持適度活動量，避免劇烈跑跳運動，建議選擇泳池行走等水中康復訓練。飲食注意補充鈣質和維生素D，每日飲用300毫升牛奶，適量進食深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。定期復查X線或MRI監(jiān)測病情進展，若出現靜息痛或夜間痛加重需及時就診?？祻推陂g建議睡硬板床，側臥時雙腿間夾枕頭維持髖關節(jié)中立位。