孕期牙疼可能由激素水平變化、齲齒、智齒發(fā)炎、牙齦炎、牙周炎等原因引起，可通過口腔清潔、局部冷敷、藥物治療、專業(yè)牙科處理等方式緩解。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥。

1、激素水平變化

妊娠期雌激素和孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致牙齦充血腫脹，血管通透性增加，輕微刺激即可引發(fā)疼痛。這種情況屬于生理性反應(yīng)，可通過淡鹽水漱口、使用軟毛牙刷輕柔清潔緩解，通常分娩后癥狀會(huì)自行消退。

2、齲齒

孕吐頻繁或飲食結(jié)構(gòu)改變可能加速齲齒發(fā)展。齲洞暴露牙神經(jīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)尖銳疼痛，尤其在冷熱刺激時(shí)加重。淺齲可通過氟化物涂布處理，深齲需在孕中期進(jìn)行樹脂填充，避免使用含腎上腺素類麻醉劑。

3、智齒發(fā)炎

阻生智齒在孕期易發(fā)生冠周炎，表現(xiàn)為牙齦紅腫、張口受限。急性期可用氯己定含漱液消炎，形成膿腫時(shí)需在孕4-6個(gè)月期間行切開引流，禁用四環(huán)素類抗生素。建議孕前拔除問題智齒。

4、牙齦炎

妊娠期牙齦炎發(fā)病率較高，表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、刷牙出血。需加強(qiáng)牙菌斑控制，每日使用牙線清潔，配合含氟牙膏。嚴(yán)重者可短期使用頭孢類抗生素，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

5、牙周炎

原有牙周病可能在孕期加重，出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、持續(xù)性鈍痛?；A(chǔ)治療包括齦下刮治，但復(fù)雜手術(shù)需推遲至產(chǎn)后?？啥唐谑褂脤?duì)乙酰氨基酚止痛，禁用阿司匹林。

孕期口腔護(hù)理需特別注意每日早晚使用含氟牙膏刷牙，餐后漱口清除食物殘?jiān)?，避免過冷過熱飲食刺激。增加維生素C和鈣質(zhì)攝入有助于維持牙周健康，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、面部腫脹或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就診。定期進(jìn)行產(chǎn)前口腔檢查，治療操作盡量安排在孕中期進(jìn)行，所有用藥必須經(jīng)產(chǎn)科和口腔科醫(yī)生共同評(píng)估。