（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：30歲的高女士主因“停經(jīng)半年”入院就診，通過(guò)完善相關(guān)檢查，初步診斷為“1.月經(jīng)不規(guī)則2.閉經(jīng)”，經(jīng)過(guò)積極心理疏導(dǎo)、調(diào)整月經(jīng)周期治療后，患者癥狀較前改善。閉經(jīng)是一種臨床癥狀，一般可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，生理性和病理性。主要包括病因治療、雌孕激素治療、內(nèi)分泌治療等。

【基本信息】女、30歲

【疾病類(lèi)型】閉經(jīng)

【就診醫(yī)院】沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院

【就診時(shí)間】2022年4月

【治療方案】積極進(jìn)行心理疏導(dǎo)，予雌、孕激素復(fù)合制劑序貫療法以調(diào)整月經(jīng)周期

【治療周期】規(guī)范服藥3個(gè)月，隨訪(fǎng)3個(gè)月

【治療效果】月經(jīng)正常來(lái)潮，量、色較可，月經(jīng)來(lái)潮后，復(fù)查性激素水平、甲狀腺功能等化驗(yàn)，未見(jiàn)明顯異常

一、初次面診

3天前，高女士來(lái)到門(mén)診就診，自述停經(jīng)半年，于是我開(kāi)始仔細(xì)詢(xún)問(wèn)患者具體情況。高女士敘述近半年上班以來(lái)，工作壓力比較大，經(jīng)常熬夜做方案，平時(shí)也容易著急、焦慮，導(dǎo)致近半年月經(jīng)異常。患者已婚，育有1女，自述13歲月經(jīng)初潮，平素月經(jīng)規(guī)律，周期28～30天，經(jīng)期5～7天，量少，偶有血塊，無(wú)痛經(jīng)。于是，我讓高女士完善血HCG、婦科彩超等檢查，檢查未見(jiàn)明顯異常，排除妊娠后，初步診斷為“1.月經(jīng)不規(guī)則2.閉經(jīng)”，告知患者病情，安慰病人，制定治療方案。

（血HCG：未見(jiàn)明顯異常）

（婦科彩超：子宮及雙附件區(qū)未見(jiàn)明顯病變）

二、治療經(jīng)過(guò)

根據(jù)患者目前癥狀及輔助檢查結(jié)果，初步判斷患者近半年月經(jīng)不規(guī)則多與情志、心理因素有關(guān)，給予心理疏導(dǎo)，安慰患者。同時(shí)，幫助患者調(diào)整月經(jīng)周期，予雌、孕激素復(fù)合制劑序貫療法，幫助患者建立人工周期，每次服藥21天，停藥后月經(jīng)來(lái)潮，規(guī)范服用一定的療程。服藥期間，囑患者做好腹部保暖工作，避免生冷、辛辣刺激性食物，保持心情放松，避免焦慮、精神壓力大，保證充足的睡眠，并定期到醫(yī)院門(mén)診復(fù)診，復(fù)查相關(guān)化驗(yàn)及檢查，評(píng)估治療效果。

三、治療效果

患者按療程規(guī)范服用后，月經(jīng)正常來(lái)潮，量、色較可，月經(jīng)來(lái)潮后，復(fù)查性激素水平、甲狀腺功能等化驗(yàn)，未見(jiàn)明顯異常，自述服藥期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑保持心情放松，保證充足的睡眠時(shí)間，精神狀況良好。在接下來(lái)3個(gè)月的隨訪(fǎng)過(guò)程中，患者自訴月經(jīng)周期、經(jīng)期較前逐漸恢復(fù)至正常，月經(jīng)量、色、質(zhì)等正常，未訴有其他特殊不適。治療后，患者大體比較滿(mǎn)意。

四、注意事項(xiàng)

1.患者一定要嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)范服用藥物，避免出現(xiàn)少服、不服的情況，以免影響治療效果及用藥調(diào)整。

2.經(jīng)期一定要注意保暖，避免腹部受涼，避免飲食生冷、辛辣刺激、油膩性食物，注意合理、均衡飲食，適當(dāng)吃一些富含維生素的水果及蔬菜。

3.保持心情放松也很重要，避免焦慮、精神壓力大，保持積極樂(lè)觀(guān)的心態(tài)。

4.規(guī)律作息，保證充足的睡眠，避免經(jīng)常熬夜；適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。

5.如果出現(xiàn)月經(jīng)異常等相關(guān)表現(xiàn)，建議盡快到醫(yī)院專(zhuān)科完善相關(guān)檢查，目前病因診斷，積極采取針對(duì)性的治療方案，以免延誤治療時(shí)機(jī)。

五、個(gè)人感悟

閉經(jīng)在臨床上可以分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)，可以通過(guò)完善性激素、婦科彩超等檢查來(lái)幫助診斷。文中的高女士由于近半年來(lái)工作壓力過(guò)大，引起內(nèi)分泌失調(diào)，進(jìn)而出現(xiàn)月經(jīng)異常，通過(guò)對(duì)癥治療后，癥狀較前改善。因此，日常生活中，一定要注意調(diào)節(jié)情緒。

1.首先，要加強(qiáng)對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)，規(guī)避誘因。

其次，經(jīng)期要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意腹部保暖，避免受涼；保證充足睡眠，避免熬夜；放松心情，保持樂(lè)觀(guān)的心態(tài)。