肺炎可通過(guò)抗感染治療、止咳祛痰、氧療、營(yíng)養(yǎng)支持、并發(fā)癥防治等方式治療。肺炎通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起，也可能與免疫力下降、吸入性損傷等因素有關(guān)。

1、抗感染治療

細(xì)菌性肺炎需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。病毒性肺炎可使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物，支原體肺炎首選阿奇霉素片。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免耐藥性產(chǎn)生。

2、止咳祛痰

氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物能稀釋痰液，配合布地奈德霧化吸入可緩解氣道痙攣。劇烈干咳可短期使用右美沙芬片，但痰多者禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥。每日多次溫水飲用以促進(jìn)排痰。

3、氧療

血氧飽和度低于90%時(shí)需進(jìn)行氧療，采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧，維持氧分壓在60mmHg以上。慢性阻塞性肺疾病患者需控制吸氧濃度，避免二氧化碳潴留。嚴(yán)重呼吸衰竭需考慮無(wú)創(chuàng)通氣或氣管插管。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

高熱量高蛋白飲食有助于組織修復(fù)，每日蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到1.2-1.5g/kg。可補(bǔ)充乳清蛋白粉、多種維生素礦物質(zhì)片。進(jìn)食困難者可短期使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乳劑，合并低蛋白血癥需靜脈補(bǔ)充人血白蛋白。

5、并發(fā)癥防治

膿胸需行胸腔閉式引流，感染性休克需液體復(fù)蘇聯(lián)合血管活性藥物。心肌炎患者應(yīng)絕對(duì)臥床，監(jiān)測(cè)肌鈣蛋白水平。定期復(fù)查胸部CT評(píng)估吸收情況，警惕肺纖維化等后遺癥。

肺炎恢復(fù)期應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧刺激。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，逐步增加散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出院后遵醫(yī)囑完成抗生素療程，出現(xiàn)發(fā)熱復(fù)發(fā)、呼吸困難等癥狀需及時(shí)復(fù)診。慢性病患者可接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預(yù)防再感染。