失眠可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。內(nèi)分泌失調(diào)可能導(dǎo)致褪黑素分泌異常、甲狀腺功能紊亂、雌激素水平波動、皮質(zhì)醇分泌失衡、生長激素不足等情況，進(jìn)而影響睡眠質(zhì)量。

1、褪黑素分泌異常

褪黑素是由松果體分泌的激素，負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)睡眠-覺醒周期。內(nèi)分泌失調(diào)可能導(dǎo)致褪黑素分泌減少或節(jié)律紊亂，表現(xiàn)為入睡困難或睡眠淺。長期熬夜、光污染等因素會加劇這一問題?？赏ㄟ^調(diào)整作息、減少夜間藍(lán)光暴露等方式改善。

2、甲狀腺功能紊亂

甲狀腺功能亢進(jìn)時，甲狀腺激素水平升高會導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，引發(fā)心悸、焦慮等影響睡眠的癥狀。甲狀腺功能減退則可能引起嗜睡與夜間易醒并存。需通過甲狀腺功能檢查確診，必要時遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物調(diào)節(jié)。

3、雌激素水平波動

女性經(jīng)前期、圍絕經(jīng)期雌激素水平下降會降低5-羥色胺合成，影響睡眠維持能力。部分患者伴隨潮熱、盜汗等癥狀加重失眠?？蓢L試大豆異黃酮等植物雌激素補(bǔ)充，嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝。

4、皮質(zhì)醇分泌失衡

長期壓力導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂時，皮質(zhì)醇晝夜分泌節(jié)律異常，夜間水平過高會抑制深度睡眠。表現(xiàn)為早醒后難以再次入睡。建議通過正念冥想、腹式呼吸等減壓方式調(diào)節(jié)，必要時使用甜夢口服液等中成藥輔助。

5、生長激素不足

生長激素主要在深睡眠期分泌，內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的生長激素缺乏會形成睡眠質(zhì)量差與激素分泌不足的惡性循環(huán)。兒童可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩，成人易感疲勞。需檢測胰島素樣生長因子-1水平，確診后可考慮重組人生長激素注射液治療。

建議保持規(guī)律作息，睡前2小時避免使用電子設(shè)備，臥室環(huán)境保持黑暗安靜。適量食用小米、香蕉等富含色氨酸的食物有助于改善睡眠。若調(diào)整生活方式后失眠仍持續(xù)超過1個月，或伴隨明顯消瘦、心悸等癥狀，應(yīng)及時到內(nèi)分泌科就診，完善激素水平檢測。避免自行服用安眠類藥物，以免掩蓋潛在的內(nèi)分泌疾病。