外陰脂溢性皮炎主要表現(xiàn)為外陰皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀，可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂等因素有關(guān)。

1、紅斑

外陰脂溢性皮炎早期常見邊界清晰的紅斑，多發(fā)生在大陰唇、會陰等皮脂腺豐富區(qū)域。紅斑表面可能附著油膩性鱗屑，受摩擦或汗液刺激后易加重。馬拉色菌過度繁殖可引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張?；颊咝璞苊馍ψ?，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，必要時遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。

2、鱗屑

皮膚表面可見黃白色油膩鱗屑，與皮脂腺分泌旺盛相關(guān)。鱗屑脫落可能伴隨輕微刺痛感，尤其在濕熱環(huán)境下癥狀明顯。日常應(yīng)減少使用堿性洗劑清潔，可選擇含吡啶硫酮鋅的溫和洗液。若合并真菌感染，需配合使用酮康唑洗劑局部沖洗。

3、瘙癢

瘙癢程度從輕微刺癢到劇烈難忍不等，夜間可能加重。反復(fù)搔抓會導(dǎo)致皮膚增厚、色素沉著。發(fā)病與組胺釋放及神經(jīng)末梢敏感化有關(guān)。建議冷敷緩解癥狀，嚴(yán)重時遵醫(yī)囑口服氯雷他定片等抗組胺藥，或外用氫化可的松乳膏控制炎癥。

4、皮膚皸裂

慢性患者可能出現(xiàn)皮膚干燥皸裂，尤其在陰唇皺褶處。皮脂膜破壞導(dǎo)致皮膚屏障功能受損，可涂抹含尿素軟膏保濕修復(fù)。若繼發(fā)細(xì)菌感染會出現(xiàn)滲出結(jié)痂，需聯(lián)合莫匹羅星軟膏治療。

5、繼發(fā)感染

長期未規(guī)范治療可能繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染，表現(xiàn)為膿皰、糜爛伴異味。需通過分泌物培養(yǎng)明確病原體，針對性使用復(fù)方克霉唑乳膏或夫西地酸乳膏。免疫功能低下者易反復(fù)發(fā)作，可考慮口服伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)治療。

日常護(hù)理需保持外陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)衣；飲食減少高糖高脂攝入，適量補(bǔ)充B族維生素；洗澡水溫不超過40℃，清潔后及時涂抹無刺激保濕劑；癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿性分泌物時，應(yīng)及時至皮膚科或婦科就診，必要時進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚活檢明確診斷。