小孩突然高燒抽搐是什么原因
小孩突然高燒抽搐可能與高熱驚厥、腦膜炎、癲癇、電解質(zhì)紊亂、中毒性腦病等原因有關(guān)。高熱驚厥是嬰幼兒期最常見的抽搐原因,通常表現(xiàn)為體溫驟升時(shí)出現(xiàn)的全身性抽搐。若孩子出現(xiàn)此類癥狀,家長需立即采取應(yīng)急措施并盡快就醫(yī)。
1、高熱驚厥
高熱驚厥多見于6個(gè)月至5歲兒童,常由病毒感染引發(fā)體溫急劇上升導(dǎo)致。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直或陣攣性抽動(dòng),持續(xù)1-3分鐘可自行緩解。家長需保持孩子呼吸道通暢,側(cè)臥防止誤吸,避免強(qiáng)行按壓肢體。體溫超過38.5℃時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱,配合物理降溫。
2、腦膜炎
腦膜炎可能由細(xì)菌或病毒感染引起,除抽搐外還伴有劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。細(xì)菌性腦膜炎需緊急使用注射用頭孢曲松鈉或美羅培南等抗生素治療,病毒性腦膜炎則以阿昔洛韋注射液抗病毒和對(duì)癥支持為主。該病具有較高致死致殘率,需立即住院治療。
3、癲癇
癲癇發(fā)作可表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失伴肢體抽搐,部分患兒有家族史。典型發(fā)作可通過腦電圖確診,治療常用丙戊酸鈉口服溶液或左乙拉西坦片控制發(fā)作。家長需記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征,避免發(fā)作時(shí)受傷,定期隨訪調(diào)整用藥方案。
4、電解質(zhì)紊亂
嚴(yán)重腹瀉或嘔吐可能導(dǎo)致低鈉血癥、低鈣血癥等電解質(zhì)失衡,引發(fā)抽搐。血生化檢查可明確診斷,輕癥可通過口服補(bǔ)液鹽糾正,嚴(yán)重低鈣血癥需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。家長應(yīng)注意觀察孩子脫水表現(xiàn),及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
5、中毒性腦病
鉛中毒、農(nóng)藥中毒等可能損傷神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致抽搐,多伴有嘔吐、意識(shí)障礙等表現(xiàn)。需通過毒物檢測明確病因,急性中毒需使用二巰丙磺鈉注射液等解毒劑,同時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。家長應(yīng)妥善保管有毒物品,避免兒童接觸。
當(dāng)孩子出現(xiàn)高燒抽搐時(shí),家長應(yīng)保持冷靜,立即讓孩子側(cè)臥避免窒息,松開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,記錄抽搐持續(xù)時(shí)間和表現(xiàn)特征,不要強(qiáng)行按壓肢體或塞入物品到口中。抽搐停止后盡快測量體溫,若體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用退熱藥物,同時(shí)用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫。日常需注意預(yù)防感染,按時(shí)接種疫苗,保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)。若孩子有反復(fù)抽搐史,應(yīng)定期到兒科或神經(jīng)內(nèi)科隨訪,完善腦電圖等檢查。抽搐發(fā)作后即使自行緩解也建議及時(shí)就醫(yī)排查病因,避免延誤治療。