過敏性咳嗽通常表現(xiàn)為反復(fù)干咳、夜間或晨起加重，可能伴有打噴嚏、流清涕等癥狀。判斷寶寶是否過敏性咳嗽需結(jié)合癥狀特點(diǎn)、過敏史及環(huán)境因素，主要有觀察咳嗽特征、排查過敏原、記錄發(fā)作規(guī)律、進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查、對(duì)比其他咳嗽類型等方式。若懷疑過敏性咳嗽，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)明確診斷。

1、觀察咳嗽特征

過敏性咳嗽多為陣發(fā)性干咳，痰少或無痰，咳嗽聲音清脆。常在接觸冷空氣、粉塵、寵物毛發(fā)后發(fā)作，夜間或運(yùn)動(dòng)后加重。可能伴隨鼻癢、揉眼等過敏表現(xiàn)。普通感冒咳嗽則多伴有發(fā)熱、痰液黏稠等癥狀，咳嗽聲音較沉悶。

2、排查過敏原

家長(zhǎng)需記錄寶寶咳嗽發(fā)作前后的環(huán)境接觸史，如是否新?lián)Q床單、接觸花草、食用特定食物等。常見過敏原有塵螨、花粉、牛奶蛋白、雞蛋等。若咳嗽與特定暴露相關(guān)，需高度懷疑過敏因素。可嘗試暫時(shí)回避可疑過敏原觀察癥狀變化。

3、記錄發(fā)作規(guī)律

過敏性咳嗽常呈季節(jié)性發(fā)作或持續(xù)超過4周，普通感染性咳嗽多在1-2周內(nèi)自愈。建議家長(zhǎng)用日記記錄咳嗽頻率、持續(xù)時(shí)間、誘因及伴隨癥狀。晨起或入睡前規(guī)律性咳嗽、無發(fā)熱等感染征象時(shí)，過敏性咳嗽概率較高。

4、進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查

醫(yī)生可能建議做血常規(guī)查看嗜酸性粒細(xì)胞是否升高，或進(jìn)行過敏原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測(cè)。肺功能檢查可評(píng)估氣道高反應(yīng)性。這些檢查有助于鑒別過敏性咳嗽與感染性咳嗽、哮喘等疾病。

5、對(duì)比其他咳嗽類型

過敏性咳嗽需與感染后咳嗽、胃食管反流性咳嗽等區(qū)分。感染后咳嗽多繼發(fā)于感冒，痰液由稠變??；反流性咳嗽常伴反酸、進(jìn)食后加重。若寶寶咳嗽以夜間平臥時(shí)為主，需考慮鼻后滴漏綜合征可能。

家長(zhǎng)應(yīng)注意保持家居環(huán)境清潔，定期清洗床品并使用防螨罩，避免使用地毯毛絨玩具。飲食上暫停可能致敏食物如海鮮、堅(jiān)果等，觀察咳嗽變化。外出時(shí)可給寶寶佩戴口罩減少冷空氣刺激。若確診過敏性咳嗽，醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、布地奈德霧化混懸液等藥物，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，但避免盲目使用偏方?？人猿掷m(xù)不緩解或出現(xiàn)喘息、呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。