后背肩胛骨疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、膽囊疾病等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限或放射性疼痛等癥狀。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致勞損，常見于伏案工作或搬運(yùn)重物后。疼痛多為持續(xù)性酸脹感，熱敷和適當(dāng)休息可緩解癥狀。

2、頸椎病

頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛，疼痛可放射至肩胛區(qū)?？赡馨殡S頸部僵硬、手指麻木等癥狀，需通過頸椎MRI明確診斷。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥可導(dǎo)致肩胛骨周圍牽涉痛，常見于50歲左右人群。表現(xiàn)為夜間痛加重和主動(dòng)活動(dòng)受限，物理治療配合功能鍛煉有助于改善。

4、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂

胸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位可能刺激肋間神經(jīng)引發(fā)疼痛，疼痛特點(diǎn)為針刺樣且與呼吸相關(guān)。手法復(fù)位和核心肌群訓(xùn)練是主要干預(yù)方式。

5、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石可能通過膈神經(jīng)反射引起右側(cè)肩胛下區(qū)疼痛，常伴右上腹壓痛、厭油膩等癥狀。超聲檢查可輔助診斷，需針對(duì)性抗感染或手術(shù)治療。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或負(fù)重，每工作1小時(shí)可進(jìn)行肩背部伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，疼痛急性期可使用熱敷袋緩解癥狀。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等表現(xiàn)，建議及時(shí)至骨科或普外科就診，完善影像學(xué)檢查排除器質(zhì)性疾病。飲食上需控制高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于骨骼健康。