妊娠高血壓可通過血壓監(jiān)測(cè)、尿蛋白檢測(cè)、水腫評(píng)估、血液檢查及癥狀觀察等方式判斷，通常與血管痙攣、胎盤功能異常、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)失衡或慢性疾病有關(guān)。

1、血壓監(jiān)測(cè)

妊娠高血壓的核心診斷依據(jù)是血壓升高，需重復(fù)測(cè)量收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱。建議使用經(jīng)過校準(zhǔn)的電子血壓計(jì)，在靜息狀態(tài)下多次測(cè)量以排除誤差。若血壓持續(xù)偏高，需結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)一步評(píng)估。

2、尿蛋白檢測(cè)

通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性提示可能存在腎臟損傷，是子癇前期的重要標(biāo)志。24小時(shí)尿蛋白定量超過300毫克或尿蛋白肌酐比值升高時(shí)需警惕。孕婦出現(xiàn)泡沫尿或尿液渾濁時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)。

3、水腫評(píng)估

妊娠高血壓常伴隨病理性水腫，表現(xiàn)為面部或四肢凹陷性水腫且休息后不緩解。需與生理性水腫區(qū)分，后者多局限于下肢且晨起減輕。若水腫進(jìn)展迅速或伴有體重驟增，需考慮血管通透性改變。

4、血液檢查

血常規(guī)可能顯示血小板減少或血紅蛋白異常，肝功能檢查可見轉(zhuǎn)氨酶升高，尿酸水平增高提示代謝紊亂。凝血功能異?；虻偷鞍籽Y時(shí)需警惕HELLP綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。

5、癥狀觀察

頭痛、視物模糊、右上腹疼痛等神經(jīng)系統(tǒng)或消化系統(tǒng)癥狀可能預(yù)示病情進(jìn)展。這些癥狀與腦血管痙攣或肝臟包膜牽張有關(guān)，出現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)以防止子癇發(fā)作。

妊娠高血壓患者應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3-5克，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品攝入；保證充足休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈活動(dòng)；定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況；出現(xiàn)頭暈、視物模糊等癥狀時(shí)需立即臥床并聯(lián)系醫(yī)生；心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，家屬需配合營(yíng)造安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境。