血壓高的表現(xiàn)主要有頭痛、頭暈、心悸、視物模糊、耳鳴等。高血壓可能由遺傳、不良生活習(xí)慣、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、動(dòng)脈硬化等因素引起。

1、頭痛

高血壓引起的頭痛多表現(xiàn)為后腦部或太陽(yáng)穴區(qū)域脹痛，尤其在晨起時(shí)明顯，可能與夜間血壓波動(dòng)有關(guān)。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能導(dǎo)致腦血管痙攣或微小動(dòng)脈病變，加重頭痛癥狀。這類(lèi)頭痛通常伴隨頸部僵硬感，活動(dòng)后不緩解，需監(jiān)測(cè)血壓并遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。

2、頭暈

血壓升高時(shí)腦血流灌注異常可引發(fā)頭暈，表現(xiàn)為頭重腳輕、站立不穩(wěn)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)眩暈。部分患者在快速起身或情緒激動(dòng)時(shí)癥狀加劇，與體位性血壓調(diào)節(jié)功能障礙相關(guān)。若伴隨惡心嘔吐需警惕高血壓危象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用鹽酸氟桂利嗪膠囊等前庭抑制劑掩蓋病情。

3、心悸

高血壓患者常自覺(jué)心跳沉重、心前區(qū)不適，與心臟后負(fù)荷增加導(dǎo)致心肌代償性肥厚有關(guān)。長(zhǎng)期未控制可能進(jìn)展為心律失常，表現(xiàn)為心慌、脈搏不齊。動(dòng)態(tài)心電圖檢查可評(píng)估心電活動(dòng)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用酒石酸美托洛爾片控制心率和血壓。

4、視物模糊

眼底動(dòng)脈痙攣或硬化會(huì)導(dǎo)致短暫性視力下降、視物變形，嚴(yán)重者出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血。高血壓性視網(wǎng)膜病變分為四級(jí)，需通過(guò)眼底鏡檢查確診。控制血壓可延緩病情進(jìn)展，合并糖尿病者需加用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。

5、耳鳴

耳內(nèi)動(dòng)脈壓力升高引發(fā)搏動(dòng)性耳鳴，表現(xiàn)為與心跳同步的嗡嗡聲，雙側(cè)多見(jiàn)。長(zhǎng)期高血壓可能損傷耳蝸毛細(xì)胞，導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾。需排除美尼爾氏綜合征等耳源性疾病，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。

高血壓患者需每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄，限制鈉鹽攝入至每日不超過(guò)5克，增加芹菜、菠菜等富鉀食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)血壓驟升。保持7-8小時(shí)睡眠，睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備。定期復(fù)查血脂、血糖及腎功能，已有靶器官損害者每3個(gè)月復(fù)查心臟超聲和頸動(dòng)脈彩超。出現(xiàn)胸痛、意識(shí)障礙等急癥癥狀須立即撥打急救電話(huà)。