筋膜炎可能由長(zhǎng)期勞損、外傷感染、免疫異常、代謝紊亂、受寒受潮等原因引起，主要表現(xiàn)為局部疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。

1、長(zhǎng)期勞損

反復(fù)機(jī)械性刺激是常見(jiàn)誘因，如久站久坐、過(guò)度運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不良導(dǎo)致筋膜微損傷。紡織工人、運(yùn)動(dòng)員等職業(yè)群體高發(fā)，表現(xiàn)為晨起時(shí)腰背部酸脹，活動(dòng)后緩解。建議調(diào)整工作姿勢(shì)，每小時(shí)起身拉伸，使用人體工學(xué)座椅。

2、外傷感染

局部撞擊或手術(shù)創(chuàng)傷可能破壞筋膜結(jié)構(gòu)，金黃色葡萄球菌等病原體侵入后會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)。常見(jiàn)于開放性傷口未規(guī)范處理的情況，伴隨紅腫熱痛等典型感染征象。需清創(chuàng)消毒后使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

3、免疫異常

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可攻擊筋膜組織，產(chǎn)生病理性粘連?；颊咄袑?duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛病史，血液檢查可見(jiàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。需聯(lián)合使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫抑制劑。

4、代謝紊亂

糖尿病未控制時(shí)，高血糖環(huán)境會(huì)導(dǎo)致筋膜膠原纖維糖化變性。好發(fā)于足底筋膜，表現(xiàn)為行走時(shí)足跟刺痛，皮膚干燥脫屑。應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖，服用鹽酸二甲雙胍緩釋片配合筋膜拉伸訓(xùn)練。

5、受寒受潮

寒冷潮濕環(huán)境會(huì)引起筋膜血管痙攣，局部血液循環(huán)障礙導(dǎo)致無(wú)菌性炎癥。常見(jiàn)于冬季戶外工作者，疼痛遇冷加重，熱敷可緩解。建議穿戴護(hù)具保暖，疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉腸溶片。

預(yù)防筋膜炎需避免單一姿勢(shì)持續(xù)超過(guò)1小時(shí)，建議每40分鐘進(jìn)行5分鐘頸肩腰背拉伸。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)后冰敷易勞損部位。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日飲用牛奶300毫升，適量食用三文魚、蛋黃等食物。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊，枕頭高度以維持頸椎生理曲度為宜。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過(guò)1周或夜間痛醒需及時(shí)就診康復(fù)科。