頸椎病康復(fù)運(yùn)動(dòng)
頸椎病康復(fù)運(yùn)動(dòng)主要有頸部伸展運(yùn)動(dòng)、肩部放松運(yùn)動(dòng)、頸椎穩(wěn)定性訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)、中醫(yī)導(dǎo)引術(shù)等方式。頸椎病多由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤(pán)退變、頸部肌肉勞損等因素引起,表現(xiàn)為頸部疼痛、頭暈、上肢麻木等癥狀。
一、頸部伸展運(yùn)動(dòng)
頸部伸展運(yùn)動(dòng)有助于緩解頸部肌肉緊張,改善頸椎活動(dòng)度。常見(jiàn)的動(dòng)作包括緩慢低頭、仰頭、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn),每個(gè)動(dòng)作保持5秒后復(fù)位。這類(lèi)運(yùn)動(dòng)適合長(zhǎng)期伏案工作者,每日重復(fù)進(jìn)行可減輕頸椎壓力。需注意動(dòng)作幅度不宜過(guò)大,避免快速甩頭導(dǎo)致椎動(dòng)脈受壓。
二、肩部放松運(yùn)動(dòng)
肩部放松運(yùn)動(dòng)通過(guò)牽拉肩胛帶肌群間接減輕頸椎負(fù)擔(dān)。典型動(dòng)作如聳肩后劃圈、雙臂交叉抱肩等,能改善斜方肌和肩胛提肌的血液循環(huán)。合并肩周炎的患者可配合熱敷后進(jìn)行,運(yùn)動(dòng)時(shí)保持呼吸均勻,每組動(dòng)作重復(fù)8次效果較好。
三、頸椎穩(wěn)定性訓(xùn)練
頸椎穩(wěn)定性訓(xùn)練側(cè)重深層頸屈肌的力量強(qiáng)化,常用方法包括彈力帶抗阻訓(xùn)練和徒手等長(zhǎng)收縮?;颊咦粫r(shí)用手抵住前額做對(duì)抗練習(xí),每次維持10秒,逐步增加至20秒。該訓(xùn)練能增強(qiáng)頸椎動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性,預(yù)防椎體異常移位,但急性發(fā)作期應(yīng)暫停。
四、有氧運(yùn)動(dòng)
快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)頸部血液循環(huán),游泳時(shí)蛙泳動(dòng)作能自然牽引頸椎。建議每周進(jìn)行3次,每次30分鐘,心率控制在最大心率的60%左右。椎動(dòng)脈型頸椎病患者應(yīng)避免劇烈轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,水中運(yùn)動(dòng)時(shí)注意保暖防寒。
五、中醫(yī)導(dǎo)引術(shù)
八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)導(dǎo)引術(shù)通過(guò)舒緩的弧形動(dòng)作調(diào)節(jié)頸椎力學(xué)平衡。如八段錦"雙手托天理三焦"可舒展頸肩筋膜,每日練習(xí)15分鐘能改善氣血運(yùn)行。練習(xí)時(shí)需配合腹式呼吸,動(dòng)作與呼吸節(jié)律同步,骨質(zhì)疏松者需降低動(dòng)作幅度。
康復(fù)運(yùn)動(dòng)需根據(jù)頸椎病分型個(gè)性化選擇,神經(jīng)根型可側(cè)重牽引類(lèi)運(yùn)動(dòng),交感型宜采用低強(qiáng)度放松訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)前后可熱敷頸部10分鐘,運(yùn)動(dòng)中若出現(xiàn)手麻加重需立即停止。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,電腦屏幕調(diào)整至眼睛平視高度。癥狀持續(xù)不緩解時(shí)建議及時(shí)至康復(fù)科就診。
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