腰椎間盤突出該怎么治
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常與椎間盤退變、長期勞損、外傷、遺傳因素、不良姿勢等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力。可配合軸向翻身減少腰部扭轉(zhuǎn),必要時使用腰圍臨時固定。
2、物理治療
超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過縱向拉力增大椎間隙,幫助髓核回納。體外沖擊波能松解軟組織粘連,每次治療間隔3-5天。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。急性期可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根炎癥。
4、中醫(yī)理療
針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善局部微循環(huán),推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減,通過熱力滲透驅(qū)散寒濕痹阻。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡技術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核,椎間盤切除術(shù)適用于嚴(yán)重鈣化病例。術(shù)后需佩戴支具3個月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站坐姿勢,睡眠時膝關(guān)節(jié)下墊枕維持腰椎生理曲度。避免提重物及突然轉(zhuǎn)腰動作,加強(qiáng)游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,久坐時每45分鐘起身活動,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。