吃激素導(dǎo)致的體重增加通?？梢允菹聛?lái)，但需要根據(jù)激素類(lèi)型、用藥周期及個(gè)體代謝差異采取針對(duì)性措施。

短期使用激素引起的體重上升往往與水分潴留和食欲增加有關(guān)，停藥后配合低鹽飲食和適度運(yùn)動(dòng)，體重多能在1-3個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。對(duì)于潑尼松等糖皮質(zhì)激素，其促進(jìn)脂肪重新分布的作用會(huì)隨藥物減量而減弱，此時(shí)控制每日熱量攝入在1500-1800大卡，增加全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白比例，同時(shí)進(jìn)行抗阻訓(xùn)練有助于減少內(nèi)臟脂肪堆積。部分患者可能出現(xiàn)激素誘導(dǎo)的胰島素抵抗，需監(jiān)測(cè)血糖水平，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍緩釋片等藥物輔助代謝調(diào)節(jié)。

長(zhǎng)期大劑量激素治療導(dǎo)致的庫(kù)欣樣體型改變，恢復(fù)過(guò)程可能需6個(gè)月以上。這類(lèi)患者常伴隨肌肉萎縮和皮膚紫紋，除熱量控制外，需重點(diǎn)補(bǔ)充乳清蛋白粉和維生素D3以維持肌肉量，物理治療如低頻電刺激可改善肌肉功能。若出現(xiàn)持續(xù)滿月臉、向心性肥胖等腎上腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)，應(yīng)內(nèi)分泌科就診評(píng)估是否需調(diào)整用藥方案或進(jìn)行垂體-腎上腺軸功能檢查。

保持每日飲水量2000-3000毫升有助于加速激素代謝，避免高糖水果和精制碳水化合物的過(guò)量攝入。體重下降速度建議控制在每周0.5-1公斤，突然減重可能加重激素撤退癥狀。所有減重計(jì)劃實(shí)施前應(yīng)咨詢主治醫(yī)師，尤其對(duì)于自身免疫病患者，不可自行停用或調(diào)整激素劑量。