走路時(shí)胯骨疼可能與髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死、腰椎間盤突出、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髖部肌肉拉傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、髖關(guān)節(jié)滑膜炎

髖關(guān)節(jié)滑膜炎通常由過(guò)度運(yùn)動(dòng)或外傷導(dǎo)致滑膜充血水腫，表現(xiàn)為髖部鈍痛、活動(dòng)受限。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。

2、股骨頭壞死

長(zhǎng)期酗酒或激素使用可能引發(fā)股骨頭缺血性壞死，早期表現(xiàn)為間歇性髖部隱痛，后期出現(xiàn)跛行。需通過(guò)核磁共振確診，早期可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片改善骨代謝，晚期需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

3、腰椎間盤突出

腰椎L4-L5節(jié)段突出可能壓迫神經(jīng)根引起放射性髖部疼痛，常伴下肢麻木?？赏ㄟ^(guò)腰椎牽引緩解，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合雙氯芬酸鈉腸溶片消炎鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。

4、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

中老年退行性病變導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損，表現(xiàn)為晨僵和負(fù)重痛。建議減少爬樓梯，遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑，晚期需全髖關(guān)節(jié)置換。

5、髖部肌肉拉傷

運(yùn)動(dòng)時(shí)髖關(guān)節(jié)過(guò)度外展可能造成內(nèi)收肌群拉傷，出現(xiàn)局部壓痛和淤青。急性期應(yīng)冰敷并制動(dòng)，48小時(shí)后改用活血化瘀膏藥，恢復(fù)期可做髖關(guān)節(jié)外展肌力訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重行走，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，選擇軟底緩沖鞋。補(bǔ)鈣和維生素D有助于骨骼健康，游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)髖周肌肉力量。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或夜間加重，須盡快至骨科就診完善X線、CT等檢查。注意觀察是否伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹等全身癥狀，警惕感染性或免疫性關(guān)節(jié)病變。