心臟早搏心電圖怎么顯示
心臟早搏在心電圖上主要表現(xiàn)為提前出現(xiàn)的P波或QRS波群,可伴隨代償間歇。常見類型有房性早搏、室性早搏、交界性早搏,具體特征需結(jié)合波形形態(tài)和節(jié)律分析。
房性早搏的心電圖特征為提前出現(xiàn)的異常P波,形態(tài)與竇性P波不同,PR間期可能正常或延長(zhǎng),其后QRS波群通常正常,代償間歇不完全。室性早搏表現(xiàn)為寬大畸形的QRS波群,時(shí)限超過120毫秒,ST段與T波方向與主波相反,其前無相關(guān)P波,代償間歇完全。交界性早搏的QRS波群形態(tài)多正常,可出現(xiàn)逆行P波,PR間期短于120毫秒或P波埋藏于QRS波中。頻發(fā)早搏可形成二聯(lián)律或三聯(lián)律,動(dòng)態(tài)心電圖有助于捕捉偶發(fā)早搏。部分早搏可能誘發(fā)室上性心動(dòng)過速或室顫,需結(jié)合臨床癥狀評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
發(fā)現(xiàn)心電圖早搏后應(yīng)避免咖啡因和酒精攝入,保持規(guī)律作息,監(jiān)測(cè)心率變化。若伴隨心悸、胸悶等癥狀或早搏頻次超過總心搏數(shù)的10%,需及時(shí)心內(nèi)科就診,完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物,避免自行調(diào)整劑量。定期復(fù)查心電圖觀察早搏演變,合并結(jié)構(gòu)性心臟病患者需針對(duì)原發(fā)病治療。