晚上睡覺(jué)身上發(fā)癢白天不癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、疥螨感染、神經(jīng)性皮炎或肝膽疾病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、殺蟲(chóng)處理、局部用藥及專(zhuān)科檢查等方式干預(yù)。

1、皮膚干燥

夜間環(huán)境濕度降低或洗澡水溫過(guò)高可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為夜間瘙癢明顯。建議使用含尿素軟膏或凡士林進(jìn)行保濕，避免使用堿性沐浴產(chǎn)品，室內(nèi)濕度維持在40%-60%。

2、過(guò)敏反應(yīng)

床單塵螨、羽絨寢具或洗衣液殘留可能引發(fā)接觸性過(guò)敏，夜間皮膚接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)瘙癢?？筛鼡Q為防螨面料床品，使用氯雷他定片或西替利嗪片緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需檢測(cè)過(guò)敏原。

3、疥螨感染

疥瘡螨蟲(chóng)夜間活動(dòng)加劇，常在指縫、腕部等部位出現(xiàn)丘疹伴劇烈瘙癢。確診需皮膚鏡檢，外用硫軟膏或苯甲酸芐酯乳膏殺蟲(chóng)，所有密切接觸者須同步治療。

4、神經(jīng)性皮炎

精神壓力或焦慮可能誘發(fā)皮膚神經(jīng)敏感性增高，夜間靜臥時(shí)瘙癢顯著。局部涂抹氫化可的松軟膏或他克莫司軟膏，配合谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

5、肝膽疾病

膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)，表現(xiàn)為夜間瘙癢伴黃疸。需檢查肝功能與腹部超聲，使用熊去氧膽酸膠囊或考來(lái)烯胺散改善膽汁代謝。

保持臥室清潔通風(fēng)，選擇純棉透氣睡衣，避免睡前攝入辛辣食物。持續(xù)瘙癢超過(guò)兩周或出現(xiàn)皮膚破損、黃疸等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科或消化內(nèi)科就診，完善血常規(guī)、肝功能、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查。夜間瘙癢期間忌過(guò)度抓撓，可冷敷緩解癥狀，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑效果最佳。