巴豆具有瀉下逐水、祛痰利咽、蝕瘡殺蟲等功效，主要用于寒積便秘、腹水脹滿、喉痹痰阻等癥。巴豆油可外用治療疥癬惡瘡，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、瀉下逐水

巴豆所含巴豆油能強(qiáng)烈刺激胃腸黏膜，促進(jìn)腸蠕動產(chǎn)生劇烈瀉下作用，適用于寒邪食積導(dǎo)致的脘腹脹痛、大便不通。傳統(tǒng)方劑三物備急丸即以巴豆為主藥，配伍干姜、大黃治療寒積急癥。使用后可能出現(xiàn)腹痛、水樣便等反應(yīng)，體虛者慎用。

2、祛痰利咽

巴豆霜可稀釋痰液促進(jìn)排出，用于白喉、喉炎引起的喉頭水腫窒息。古代急救用巴豆霜吹喉或配合朱砂外敷，現(xiàn)代需配伍玄參、牛蒡子等藥物控制毒性。用藥期間需監(jiān)測心率變化，防止巴豆毒素引發(fā)心律失常。

3、蝕瘡殺蟲

稀釋后的巴豆油可腐蝕疣贅、瘺管，配雄黃外涂治療疥瘡癬疾。臨床用10%巴豆油膏局部點(diǎn)涂扁平疣，需避免接觸正常皮膚。孕婦禁用，誤用可能導(dǎo)致皮膚潰爛。

4、溫通經(jīng)絡(luò)

巴豆配伍肉桂、附子可用于陰疽流注，促進(jìn)膿液排出。巴豆炒炭后毒性降低，可入復(fù)方治療血栓閉塞性脈管炎，改善患肢冷痛癥狀。需嚴(yán)格控制劑量，過量易致嘔吐腹瀉。

5、抗腫瘤研究

巴豆提取物在體外實(shí)驗(yàn)中顯示抑制腫瘤細(xì)胞增殖作用，其活性成分巴豆醇二酯可能誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡。目前僅限基礎(chǔ)研究階段，臨床尚未應(yīng)用。

巴豆屬于毒性中藥材，普通人群禁止自行使用。藥用須經(jīng)炮制減毒，內(nèi)服多制成巴豆霜控制劑量，外用藥液濃度不超過20%。使用期間忌食油膩辛辣，出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、脫水等癥狀應(yīng)立即停用并就醫(yī)。孕婦、哺乳期婦女、兒童及肝腎功能不全者禁用，過敏體質(zhì)者外用前需做皮膚測試。