顴骨內(nèi)推的后遺癥是什么
顴骨內(nèi)推手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有神經(jīng)損傷、面部不對稱、骨質(zhì)愈合不良、感染、軟組織下垂等。該手術(shù)屬于四級整形手術(shù),需嚴格評估適應癥并由專業(yè)醫(yī)生操作。
神經(jīng)損傷是顴骨內(nèi)推術(shù)后較常見的并發(fā)癥,可能因術(shù)中牽拉或截骨操作導致面部感覺異常,表現(xiàn)為局部麻木或刺痛感,多數(shù)可在3-6個月內(nèi)恢復。面部不對稱多與術(shù)前設計偏差或術(shù)中截骨量控制不當有關,輕度不對稱可通過后期注射填充改善,嚴重者需二次手術(shù)矯正。
骨質(zhì)愈合不良常見于截骨端固定不牢或術(shù)后過早受力,可能引發(fā)骨不連或異常愈合,需通過CT復查確認后行骨移植修復。感染風險雖低于5%,但一旦發(fā)生需立即清創(chuàng)并靜脈使用抗生素,如頭孢曲松鈉注射液。軟組織下垂多見于年齡較大或皮膚彈性較差者,術(shù)后可能出現(xiàn)法令紋加深或蘋果肌下移,可通過線雕或面部提升術(shù)改善。
術(shù)后需嚴格遵循醫(yī)囑佩戴頭套4-6周以固定骨骼位置,避免劇烈運動或面部按摩,飲食上增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進骨愈合,如牛奶、魚肉等。恢復期間出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或明顯畸形需立即復診,定期進行三維CT檢查評估骨骼愈合情況,術(shù)后6個月內(nèi)避免潛水、高空跳傘等可能增加面部壓力的活動。