腰椎左側(cè)橫突骨折怎么辦
腰椎左側(cè)橫突骨折可通過(guò)臥床休息、佩戴支具、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎左側(cè)橫突骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故等原因引起。
1、臥床休息
腰椎左側(cè)橫突骨折后需要嚴(yán)格臥床休息,避免腰部活動(dòng)加重?fù)p傷。臥床時(shí)建議選擇硬板床,保持脊柱中立位,可在腰下墊軟枕提供支撐。急性期通常需要臥床2-4周,具體時(shí)間根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整。
2、佩戴支具
在疼痛緩解后可佩戴腰部支具保護(hù)骨折部位,支具能限制腰椎活動(dòng)范圍,防止二次損傷。建議選擇醫(yī)用腰圍或定制支具,每天佩戴時(shí)間不超過(guò)8小時(shí),夜間休息時(shí)取下。支具需持續(xù)使用至骨折臨床愈合,一般需要6-8周。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片,配合活血化瘀的中成藥如傷科接骨片、云南白藥膠囊。骨質(zhì)疏松患者需加用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、物理治療
骨折穩(wěn)定后可進(jìn)行超短波、紅外線等物理治療促進(jìn)局部血液循環(huán)?;謴?fù)期采用低頻脈沖電刺激幫助肌肉功能重建,配合超聲波治療加速骨折愈合。物理治療需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作,每周2-3次,10次為一個(gè)療程。
5、手術(shù)治療
對(duì)于移位明顯的橫突骨折或合并神經(jīng)損傷者,可能需行骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)采用后路入路,使用鈦合金接骨板螺釘系統(tǒng)固定。術(shù)后仍需配合支具保護(hù),康復(fù)周期較保守治療延長(zhǎng)2-3周。
腰椎左側(cè)橫突骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加奶制品、豆制品等含鈣食物攝入,避免辛辣刺激性食物??祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),初期以床上踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等非負(fù)重訓(xùn)練為主,后期逐步增加腰背肌功能鍛煉。定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合情況,完全康復(fù)前禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。如出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。
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