后腰右側(cè)陣痛怎么回事
后腰右側(cè)陣痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、婦科疾病或帶狀皰疹等原因引起,可通過(guò)休息熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、物理治療或抗病毒治療等方式緩解。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。疼痛表現(xiàn)為酸脹感,活動(dòng)后加重,休息后減輕。建議避免久坐久站,使用熱水袋熱敷疼痛部位,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刺激尿路引發(fā)絞痛。疼痛常突然發(fā)作并向會(huì)陰部放射,可能伴有血尿、尿頻等癥狀。確診需進(jìn)行超聲檢查,較小結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)治療。
3、腰椎間盤突出
椎間盤向后外側(cè)突出可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)疼痛。疼痛可放射至臀部或下肢,咳嗽時(shí)加重,可能伴下肢麻木??赏ㄟ^(guò)腰椎MRI確診,急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
4、婦科疾病
女性右側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等婦科疾病可能引起牽涉性腰痛。疼痛多為持續(xù)性,可能伴有月經(jīng)異?;蜿幍婪置谖锔淖儭P柽M(jìn)行婦科超聲檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)可能導(dǎo)致腰部皮膚灼痛,隨后出現(xiàn)簇集水皰。疼痛呈針刺樣,皮膚敏感。需早期使用阿昔洛韋片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛,局部涂抹噴昔洛韋乳膏。
出現(xiàn)后腰右側(cè)陣痛時(shí)應(yīng)注意觀察疼痛性質(zhì)與伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或盲目按摩。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因,保持充足休息,飲食宜清淡,避免高嘌呤食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或泌尿外科就診,完善影像學(xué)檢查明確病因。日??赏ㄟ^(guò)游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,久坐時(shí)使用腰靠支撐。