前列腺增生的檢查項目主要有直腸指檢、尿常規(guī)、血清前列腺特異性抗原檢測、超聲檢查和尿流率檢查。

1、直腸指檢

直腸指檢是前列腺增生的基礎(chǔ)檢查項目，醫(yī)生通過手指觸摸前列腺，評估其大小、質(zhì)地和有無結(jié)節(jié)。前列腺增生時通常表現(xiàn)為腺體增大、表面光滑、質(zhì)地中等硬度。該檢查無需特殊準(zhǔn)備，但需排空膀胱。檢查過程中可能有輕微不適，但一般不會引起劇烈疼痛。

2、尿常規(guī)

尿常規(guī)檢查可幫助判斷是否存在尿路感染、血尿或蛋白尿等并發(fā)癥。前列腺增生患者常合并泌尿系統(tǒng)感染，尿液中可能出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞或細(xì)菌。檢查前建議清潔外陰，留取中段尿以提高準(zhǔn)確性。尿常規(guī)異常時需進(jìn)一步做尿培養(yǎng)等檢查。

3、血清前列腺特異性抗原檢測

血清前列腺特異性抗原檢測主要用于篩查前列腺癌，也可輔助評估前列腺增生程度。PSA水平與前列腺體積相關(guān)，但炎癥、直腸指檢等因素可能影響結(jié)果。檢查前48小時應(yīng)避免騎車、性生活等可能刺激前列腺的活動。PSA顯著升高時需結(jié)合其他檢查排除惡性腫瘤。

4、超聲檢查

超聲檢查包括經(jīng)腹部和經(jīng)直腸兩種方式，能準(zhǔn)確測量前列腺體積、判斷殘余尿量。經(jīng)直腸超聲分辨率更高，可清晰顯示前列腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)。檢查前需憋尿以便評估膀胱情況，經(jīng)直腸檢查前還需清潔腸道。超聲還能發(fā)現(xiàn)膀胱結(jié)石、腎積水等并發(fā)癥。

5、尿流率檢查

尿流率檢查通過測量最大尿流率、平均尿流率等參數(shù)評估排尿功能。前列腺增生患者常表現(xiàn)為尿流率下降、排尿時間延長。檢查前需飲水憋尿，排尿量應(yīng)達(dá)到150毫升以上。該檢查無創(chuàng)、可重復(fù)進(jìn)行，是評估治療效果的重要指標(biāo)。

前列腺增生患者除定期檢查外，日常應(yīng)注意避免久坐、憋尿等行為，限制酒精和辛辣食物攝入。適量運(yùn)動如散步、提肛訓(xùn)練有助于改善盆底肌肉功能。飲水以白天為主，睡前2小時減少液體攝入以防夜尿增多。出現(xiàn)排尿困難加重、血尿等癥狀時應(yīng)及時復(fù)診，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。長期服藥者需定期監(jiān)測肝腎功能和藥物不良反應(yīng)。