后肩背脊椎兩側(cè)疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致斜方肌、菱形肌等背部肌肉勞損，表現(xiàn)為脊椎兩側(cè)酸痛，活動(dòng)后加重?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀，避免久坐低頭。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩背部，多伴有頸部僵硬、上肢麻木。可能與椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生有關(guān)，需通過(guò)頸椎MRI確診?？勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

3、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂

胸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)錯(cuò)位可引發(fā)雙側(cè)背痛，轉(zhuǎn)身時(shí)疼痛明顯。常見(jiàn)于突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作或外傷，需通過(guò)手法復(fù)位治療，配合超短波物理療法。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫性疾病早期表現(xiàn)為晨起腰背僵硬，疼痛沿脊柱兩側(cè)擴(kuò)散。需檢查HLA-B27基因及骶髂關(guān)節(jié)CT，確診后使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等控制病情。

5、骨質(zhì)疏松

椎體壓縮性骨折可導(dǎo)致持續(xù)性背痛，多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。骨密度檢查可確診，需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，避免提重物。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)背包或提重物，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。建議每周進(jìn)行3-4次游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量，疼痛發(fā)作期間可局部使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀，若持續(xù)兩周未緩解或出現(xiàn)夜間痛醒、體重下降等情況需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。