過敏性皮疹,癢
過敏性皮疹瘙癢通常由接觸過敏原、食物過敏、藥物過敏、感染或自身免疫反應(yīng)等因素引起,可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、局部止癢藥膏及物理降溫等方式緩解。建議避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物,并及時就醫(yī)明確過敏原。
1、抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等抗組胺藥物能阻斷組胺受體,減輕瘙癢和紅腫。適用于花粉、塵螨等吸入性過敏原或蕁麻疹引起的皮疹。可能出現(xiàn)嗜睡、口干等副作用,需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。服藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。
2、糖皮質(zhì)激素
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠等外用激素可快速緩解局部炎癥反應(yīng)。對于嚴重濕疹或接觸性皮炎,可短期使用潑尼松片等口服制劑。長期使用可能導致皮膚萎縮,面部及皮膚薄嫩部位須謹慎。
3、免疫調(diào)節(jié)劑
他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適用于激素無效的慢性濕疹。通過抑制T細胞活化減少炎癥因子釋放,但可能引起灼熱感。用藥期間需防曬,避免與光敏性藥物同用。
4、局部止癢藥膏
爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏等物理屏障型藥物可收斂止癢,適合輕度蟲咬皮炎或尿布疹。含薄荷腦的復方制劑能通過冷感麻痹神經(jīng)末梢,但破損皮膚禁用。每日涂抹2-3次,用藥前清潔患處。
5、物理降溫
冷敷可收縮毛細血管減輕腫脹,用4-6層紗布浸冷水敷于患處,每次10分鐘。避免冰袋直接接觸皮膚。合并發(fā)熱時可用溫水擦浴,水溫32-34℃為宜。物理方法對熱性蕁麻疹或膽堿能性蕁麻疹效果顯著。
日常需記錄飲食及接觸物以排查過敏原,保持室內(nèi)濕度40%-60%,洗澡水溫不超過38℃。選擇無香料洗衣劑,新衣物穿著前充分洗滌。若出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等速發(fā)過敏反應(yīng),須立即就醫(yī)。過敏體質(zhì)者建議隨身攜帶腎上腺素筆,并定期進行過敏原檢測。




