心臟周邊疼痛可能由心絞痛、心肌炎、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流病等疾病引起。需結(jié)合疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀綜合判斷，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、心絞痛

心絞痛是冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起的疼痛，多表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩臂，持續(xù)數(shù)分鐘，勞累或情緒激動時(shí)誘發(fā)?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等藥物緩解癥狀，同時(shí)需控制血壓血糖血脂。

2、心肌炎

心肌炎常由病毒感染引發(fā)心肌炎癥，疼痛位置不固定，多伴心悸、乏力、發(fā)熱等癥狀。急性期需臥床休息，使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營養(yǎng)心肌，嚴(yán)重者需用注射用磷酸肌酸鈉治療。

3、胸膜炎

胸膜炎多因肺部感染累及胸膜，疼痛呈針刺樣，深呼吸或咳嗽時(shí)加重。需針對原發(fā)病使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素，疼痛明顯可用布洛芬緩釋膠囊對癥處理。

4、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛常因帶狀皰疹或胸椎病變導(dǎo)致，疼痛沿肋間神經(jīng)分布，呈燒灼樣或刀割樣?？赏庥脧?fù)方利多卡因乳膏，口服加巴噴丁膠囊、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，物理治療也有助緩解。

5、胃食管反流病

胃食管反流引起的疼痛易與心臟病混淆，多伴反酸燒心，平臥時(shí)加重?？煞脢W美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑酸護(hù)胃，避免飽餐及睡前進(jìn)食。

出現(xiàn)心臟周邊疼痛時(shí)應(yīng)立即停止活動保持安靜，記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常需戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，控制體重在合理范圍，高血壓糖尿病患者需規(guī)律監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴冷汗、惡心、意識模糊等癥狀，須立即撥打急救電話。