小孩膝蓋滑膜炎積液可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋滑膜炎積液可能與外傷、感染、免疫反應(yīng)、代謝異常、關(guān)節(jié)退變等因素有關(guān)。

1、休息制動(dòng)

急性期需嚴(yán)格臥床休息，避免膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，必要時(shí)使用支具固定。減少關(guān)節(jié)摩擦可降低滑膜刺激，幫助積液吸收。日常避免跑跳、下蹲等動(dòng)作，學(xué)齡兒童建議暫時(shí)休學(xué)1-2周。

2、冷敷熱敷

發(fā)病48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷15分鐘/次，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，能收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱毛巾濕敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意防止凍傷或燙傷，家長(zhǎng)需監(jiān)督溫度控制。

3、藥物治療

需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液減輕炎癥反應(yīng)，硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，或地塞米松片控制免疫性滑膜炎。禁止自行調(diào)整劑量，若出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。

4、物理治療

超短波治療儀通過高頻電磁場(chǎng)改善微循環(huán)，超聲波治療能促進(jìn)積液消散。需由康復(fù)科醫(yī)師制定方案，每周3次，10次為1療程。治療期間家長(zhǎng)需觀察孩子關(guān)節(jié)活動(dòng)度變化。

5、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作、保守治療無效者，可采用關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)或積液引流術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥，遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

日常建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食多補(bǔ)充牛奶、魚蝦等富含鈣質(zhì)食物，西藍(lán)花、獼猴桃等維生素C含量高的蔬果有助于軟骨修復(fù)。夜間可用枕頭墊高患肢促進(jìn)回流，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)紅發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時(shí)復(fù)查。