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腰疼腿疼怎么治療

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腰疼腿疼可通過臥床休息、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼腿疼可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、坐骨神經(jīng)痛、強直性脊柱炎等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期腰疼腿疼建議臥床休息1-3天,選擇硬板床,避免腰部受力。仰臥時可在膝蓋下方墊軟枕,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。日常避免久坐久站,每1小時變換體位,減輕腰椎壓力。

2、熱敷冷敷

急性損傷48小時內(nèi)可用冰袋冷敷15-20分鐘緩解炎癥,2-3小時重復(fù)一次。慢性疼痛或肌肉痙攣可用40℃左右熱毛巾敷20分鐘,促進局部血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷,糖尿病患者慎用熱敷。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥性疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松治療。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。

4、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部微循環(huán),牽引治療可減輕椎間盤壓力,脈沖射頻能阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。需由康復(fù)科醫(yī)師評估后制定個性化方案,一般10-15次為1療程,治療期間避免劇烈運動。

5、手術(shù)治療

保守治療無效的嚴重腰椎間盤突出可選擇椎間孔鏡髓核摘除術(shù),腰椎不穩(wěn)者需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周,循序漸進進行腰背肌功能鍛煉,3個月內(nèi)避免彎腰搬重物。

日常應(yīng)保持標準體重減輕腰椎負荷,睡硬板床時可在腰部墊薄枕維持生理曲度。避免穿高跟鞋,提重物時屈膝下蹲而非彎腰。每周進行3-4次游泳、小燕飛等低沖擊運動,強化核心肌群。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),每日曬太陽20分鐘促進鈣吸收。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或下肢麻木無力時應(yīng)及時就診,完善磁共振等檢查明確病因。

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