椎間盤膨出可能由遺傳因素、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、外傷、退行性變、職業(yè)勞損等原因引起，通常表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢放射痛等癥狀。

1、遺傳因素

部分人群因先天椎間盤結(jié)構(gòu)薄弱或膠原蛋白合成異常，易發(fā)生椎間盤膨出。這類患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可通過游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，建議就醫(yī)評(píng)估是否需佩戴護(hù)具。

2、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)

久坐、彎腰駝背等姿勢(shì)會(huì)使腰椎間盤承受不均勻壓力，導(dǎo)致纖維環(huán)逐漸變形。建議每30分鐘調(diào)整坐姿，使用符合人體工學(xué)的腰靠墊。辦公室人群可進(jìn)行貓式伸展運(yùn)動(dòng)緩解椎間盤壓力。

3、外傷

急性扭傷或墜落傷可能直接導(dǎo)致纖維環(huán)部分撕裂，引發(fā)椎間盤膨出。傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后改為熱敷。若伴隨下肢麻木或肌力下降，需進(jìn)行磁共振檢查排除神經(jīng)壓迫。

4、退行性變

隨著年齡增長(zhǎng)，椎間盤含水量下降導(dǎo)致彈性減弱，輕微外力即可造成膨出。中老年人群應(yīng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，避免提重物。疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物。

5、職業(yè)勞損

重體力勞動(dòng)者或運(yùn)動(dòng)員因反復(fù)彎腰、扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，易使腰椎間盤累積性損傷。建議搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立，必要時(shí)使用腰圍保護(hù)。長(zhǎng)期癥狀不緩解者需考慮椎間盤射頻消融術(shù)等介入治療。

椎間盤膨出患者日常應(yīng)睡硬板床，避免睡軟床加重腰椎曲度異常；飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋以促進(jìn)纖維環(huán)修復(fù)；急性期疼痛時(shí)可嘗試俯臥位腰部懸空姿勢(shì)緩解壓力，癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)大小便功能障礙時(shí)須立即就醫(yī)進(jìn)行椎管造影等檢查。