過(guò)敏性咳嗽主要表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、夜間加重、接觸過(guò)敏原后誘發(fā)，常伴有咽喉癢或鼻部癥狀。過(guò)敏性咳嗽的特點(diǎn)主要有咳嗽反復(fù)發(fā)作、無(wú)痰或少量白痰、抗生素治療無(wú)效、過(guò)敏原檢測(cè)陽(yáng)性、可合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘等。

1、咳嗽反復(fù)發(fā)作

過(guò)敏性咳嗽的咳嗽癥狀呈現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月?？人园l(fā)作與季節(jié)變化或特定環(huán)境暴露相關(guān)，如春秋季花粉增多、塵螨滋生時(shí)癥狀加重?；颊呖人远酁橥话l(fā)性，脫離過(guò)敏環(huán)境后可能自行緩解。這種咳嗽與感染性咳嗽不同，不會(huì)伴隨發(fā)熱等全身癥狀。

2、無(wú)痰或少量白痰

過(guò)敏性咳嗽通常表現(xiàn)為干咳無(wú)痰，或僅有少量白色泡沫樣痰液。這與細(xì)菌感染導(dǎo)致的黃膿痰有明顯區(qū)別?？人詴r(shí)咽喉部常有明顯的瘙癢感或異物感，部分患者會(huì)不自主做清嗓動(dòng)作。痰液檢查可見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多，這是過(guò)敏性炎癥的特征性表現(xiàn)。

3、抗生素治療無(wú)效

過(guò)敏性咳嗽使用常規(guī)抗生素治療往往效果不佳，這是與感染性咳嗽的重要鑒別點(diǎn)。因?yàn)槠浒l(fā)病機(jī)制是IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)，而非細(xì)菌感染?；颊呖赡芤蜷L(zhǎng)期誤診為支氣管炎而反復(fù)使用抗生素，不僅無(wú)效還可能引起腸道菌群紊亂等不良反應(yīng)。

4、過(guò)敏原檢測(cè)陽(yáng)性

多數(shù)過(guò)敏性咳嗽患者血清特異性IgE檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)明確的過(guò)敏原，常見(jiàn)包括塵螨、花粉、寵物皮屑等。部分患者可能對(duì)多種過(guò)敏原敏感。嬰幼兒食物過(guò)敏原如牛奶、雞蛋也可能誘發(fā)咳嗽，但隨年齡增長(zhǎng)多以吸入性過(guò)敏為主。

5、合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘

過(guò)敏性咳嗽常與過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎或哮喘等過(guò)敏性疾病共存，稱為過(guò)敏綜合征?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)鼻塞、流清涕、眼癢或喘息等癥狀。這些疾病具有相同的過(guò)敏體質(zhì)基礎(chǔ)，遵循"同一氣道，同一疾病"原則，需要整體評(píng)估和治療。

過(guò)敏性咳嗽患者應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔，定期除螨除塵，避免接觸已知過(guò)敏原。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物，如柑橘類水果、深海魚(yú)等。建議進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但霧霾天或花粉季節(jié)應(yīng)減少戶外活動(dòng)。若咳嗽持續(xù)不緩解或出現(xiàn)喘息、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或變態(tài)反應(yīng)科就診，進(jìn)行肺功能檢查和過(guò)敏原篩查，遵醫(yī)囑使用抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑或吸入性糖皮質(zhì)激素等藥物控制癥狀。