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做胃鏡前要做哪些準備

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胃鏡前需要做好空腹準備、停用抗凝藥物、調整飲食、清潔口腔、心理準備等事項。胃鏡檢查前8-12小時需嚴格禁食,4小時禁水,長期服用阿司匹林或華法林者需遵醫(yī)囑停藥3-7天,檢查前3天避免進食粗纖維及帶籽食物,檢查當日需用清水漱口并摘除活動假牙,檢查前可通過深呼吸緩解緊張情緒。

1、空腹準備

胃鏡檢查前8-12小時需完全禁食固體食物,檢查前4小時禁止飲水??崭範顟B(tài)能確保胃部完全排空,避免食物殘渣遮擋視野導致漏診,同時降低麻醉或操作過程中嘔吐誤吸的風險。糖尿病患者需提前與醫(yī)生溝通調整降糖方案,避免長時間禁食引發(fā)低血糖。若上午檢查,建議前一日晚餐后不再進食;下午檢查者當日早餐可少量飲用清流質。

2、停用抗凝藥物

長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,或華法林鈉片等抗凝劑的患者,需提前3-7天遵醫(yī)囑暫停用藥。這類藥物可能增加活檢后出血風險,但具體停藥時間需根據(jù)原發(fā)病情由心內科或神經內科醫(yī)生評估。對于血栓高風險患者,醫(yī)生可能建議改用低分子肝素鈣注射液過渡。

3、調整飲食

檢查前3天應避免食用火龍果、獼猴桃等帶籽水果,以及芹菜、竹筍等粗纖維食物,這些食物殘渣易附著在胃黏膜表面影響觀察。前一日晚餐建議選擇米粥、面條等易消化食物,避免高脂飲食延緩胃排空。懷疑消化道出血者需提前進食白色流質如米湯,便于鑒別陳舊性出血與食物殘渣。

4、清潔口腔

檢查當日早晨需用清水反復漱口清除食物殘渣,佩戴活動假牙者必須提前取下??谇划愇锟赡苷`入氣道造成窒息,且牙科金屬材質可能損傷內鏡器械。吸煙者需至少禁煙24小時,煙草會刺激胃酸分泌并導致黏膜充血,影響對胃炎、潰瘍等病變的判斷。

5、心理準備

檢查前可通過觀看檢查流程視頻或與醫(yī)生溝通減輕焦慮,過度緊張可能引發(fā)咽部痙攣增加操作難度。選擇普通胃鏡者可練習鼻子吸氣、嘴巴呼氣的深呼吸技巧,無痛胃鏡需提前簽署麻醉知情同意書。建議穿著寬松衣物方便檢查,女性應避開月經期,妊娠期原則上禁止擇期胃鏡檢查。

胃鏡檢查后2小時內仍需禁食禁水,待咽喉麻醉感消失后可先飲用溫水,無嗆咳再進食溫涼流質。取活檢者需進食軟食1-2天,避免辛辣刺激食物。檢查后出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血或黑便需立即就醫(yī)。日常應保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,限制濃茶、咖啡等刺激性飲品攝入,合并幽門螺桿菌感染者需規(guī)范完成四聯(lián)療法療程。

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