排除艾滋病感染需通過(guò)專業(yè)醫(yī)學(xué)檢測(cè)，主要有HIV抗體檢測(cè)、HIV抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)、HIV核酸檢測(cè)等方式。高危行為后需根據(jù)窗口期規(guī)律分階段檢測(cè)。

HIV抗體檢測(cè)是常規(guī)篩查手段，高危行為后3-12周可檢出，陰性結(jié)果需結(jié)合窗口期判斷。HIV抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)將窗口期縮短至2-6周，能更早發(fā)現(xiàn)感染。HIV核酸檢測(cè)適用于高危暴露后7-14天的早期診斷，可直接檢測(cè)病毒RNA。快速檢測(cè)試紙可作為初篩工具，但須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室復(fù)檢確認(rèn)。所有檢測(cè)均需在具有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，自我檢測(cè)可能存在誤差。

部分人群需特別注意檢測(cè)時(shí)機(jī)。發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為、共用注射器等明確高危暴露者，應(yīng)在暴露后立即進(jìn)行基線檢測(cè)，并在第4周、第8周、第12周復(fù)查。職業(yè)暴露人員需在2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)阻斷治療并持續(xù)監(jiān)測(cè)。免疫功能低下者可能延長(zhǎng)抗體產(chǎn)生時(shí)間，需延長(zhǎng)隨訪至6個(gè)月。哺乳期婦女應(yīng)同時(shí)檢測(cè)乳汁病毒載量。任何初篩陽(yáng)性結(jié)果都必須通過(guò)Western blot或核酸復(fù)檢確診。

日常預(yù)防需堅(jiān)持使用安全套、避免共用注射器具、規(guī)范使用消毒器械。發(fā)生高危行為后72小時(shí)內(nèi)可服用阻斷藥物降低感染風(fēng)險(xiǎn)。檢測(cè)前后應(yīng)接受專業(yè)咨詢，正確理解窗口期概念，避免過(guò)度恐慌。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格保護(hù)檢測(cè)者隱私，提供心理支持和轉(zhuǎn)診服務(wù)。定期檢測(cè)有助于早發(fā)現(xiàn)早治療，現(xiàn)代抗病毒治療可使感染者獲得接近正常壽命的生存期。