急性腰扭傷可通過休息制動、冷敷與熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)鍛煉等方式處理。急性腰扭傷通常由姿勢不當(dāng)、外力撞擊、腰部負(fù)荷過重、肌肉疲勞、腰椎間盤突出癥等原因引起。

一、休息制動

急性期應(yīng)立即停止活動，選擇硬板床平臥休息，避免腰部受力。休息有助于減輕肌肉痙攣和炎癥反應(yīng)，防止損傷加重。休息時間一般持續(xù)1至3天，期間盡量減少彎腰、扭轉(zhuǎn)等動作。若疼痛劇烈，可在膝下墊軟枕保持腰部放松體位。

二、冷敷與熱敷

損傷初期48小時內(nèi)采用冷敷，用毛巾包裹冰袋敷于疼痛部位，每次15-20分鐘，每日3-4次。冷敷可收縮血管，減輕腫脹和疼痛。48小時后轉(zhuǎn)為熱敷，使用熱水袋或熱毛巾局部熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉僵硬。注意冷熱敷時需隔衣物防止皮膚凍傷或燙傷。

三、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來昔布膠囊等，幫助消炎鎮(zhèn)痛。肌肉痙攣嚴(yán)重者可能需配合肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。外用藥如氟比洛芬凝膠貼膏也可局部緩解癥狀。藥物使用須嚴(yán)格遵循醫(yī)師指導(dǎo)，避免自行調(diào)整劑量。

四、物理治療

癥狀穩(wěn)定后可采用超短波、中頻電療等物理療法，促進(jìn)組織修復(fù)和功能恢復(fù)。手法治療如輕柔按摩能放松緊張肌肉，但需由專業(yè)康復(fù)師操作。部分患者可能需要佩戴腰圍臨時固定，但長期使用可能導(dǎo)致肌肉萎縮，應(yīng)短期適度使用。

五、康復(fù)鍛煉

疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能訓(xùn)練，如仰臥抬臀、小燕飛等動作，增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動。日常注意保持正確坐姿，搬重物時屈膝下蹲而非彎腰，減少腰部負(fù)荷。肥胖者需控制體重以降低腰椎壓力。

急性腰扭傷恢復(fù)期間需避免久坐久站，注意腰部保暖，飲食中增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入如牛奶、豆制品，有助于組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)下肢麻木、無力等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排除骨折或椎間盤突出等嚴(yán)重問題。日常加強(qiáng)腰背肌鍛煉可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。