靜脈曲張嚴(yán)重時仍可通過規(guī)范治療改善癥狀。靜脈曲張的治療方式主要有壓力治療、藥物治療、硬化劑注射、射頻消融術(shù)、大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)等。長期靜脈高壓可能導(dǎo)致皮膚色素沉著、潰瘍等并發(fā)癥，需盡早就醫(yī)干預(yù)。

1、壓力治療

醫(yī)用彈力襪是基礎(chǔ)干預(yù)手段，通過梯度壓力促進血液回流，緩解下肢脹痛。適用于早期靜脈曲張或術(shù)后輔助治療，需白天持續(xù)穿戴，選擇二級以上壓力型號。配合抬高患肢15-20厘米，可減輕晨起水腫癥狀。

2、藥物治療

地奧司明片能降低血管通透性，改善靜脈張力；羥苯磺酸鈣膠囊可抑制血小板聚集，減少微血栓形成；七葉皂苷鈉片具有抗炎消腫作用。藥物需配合壓力治療使用，對已形成的曲張靜脈團塊效果有限。

3、硬化劑注射

聚桂醇注射液通過化學(xué)閉合細小曲張靜脈，適用于直徑4毫米以下的血管。治療后需加壓包扎并穿戴彈力襪，可能出現(xiàn)局部硬結(jié)或色素沉著。該方法無法解決大隱靜脈反流問題，復(fù)發(fā)率較高。

4、射頻消融術(shù)

通過導(dǎo)管熱閉合病變靜脈主干，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后6小時即可下床活動，但需持續(xù)穿戴彈力襪?？赡艹霈F(xiàn)皮下淤血、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥，嚴(yán)重皮膚潰瘍者需先控制感染再手術(shù)。

5、高位結(jié)扎剝脫術(shù)

傳統(tǒng)手術(shù)徹底去除病變靜脈，適用于重度曲張伴潰瘍患者。術(shù)后需臥床抬高患肢，存在血腫、深靜脈血栓等風(fēng)險。聯(lián)合泡沫硬化劑治療可降低復(fù)發(fā)概率，但可能遺留手術(shù)瘢痕。

靜脈曲張患者應(yīng)避免久站久坐，每小時活動下肢促進血液循環(huán)?？刂企w重減輕下肢負(fù)荷，飲食增加維生素E和花青素攝入。出現(xiàn)皮膚發(fā)黑、潰爛時需立即就醫(yī)，嚴(yán)重血栓性靜脈炎可能需抗凝治療。術(shù)后定期復(fù)查血管超聲，監(jiān)測深靜脈功能狀況。