早期甲亢主要表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降、易怒和甲狀腺腫大等癥狀。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥，可能與遺傳、自身免疫、碘攝入過(guò)量等因素有關(guān)。

1、心悸

早期甲亢患者常感到心跳加快或不規(guī)則，靜息狀態(tài)下心率也可能超過(guò)100次/分鐘。這與甲狀腺激素刺激交感神經(jīng)興奮有關(guān)，可能伴隨胸悶或心前區(qū)不適。輕度患者可通過(guò)減少咖啡因攝入、保持情緒穩(wěn)定緩解，中重度需遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片或美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑。

2、多汗

患者易出現(xiàn)全身性多汗，尤其在非炎熱環(huán)境下仍汗液分泌增多。甲狀腺激素促進(jìn)代謝產(chǎn)熱是主要原因，可能伴隨皮膚潮紅或低熱。建議選擇透氣衣物，若合并手抖或消瘦需檢測(cè)游離T3、T4水平。

3、體重下降

短期內(nèi)無(wú)明顯原因體重減輕5%-10%，食欲亢進(jìn)卻仍消瘦是典型表現(xiàn)。甲狀腺激素加速分解代謝導(dǎo)致，需與糖尿病、惡性腫瘤鑒別。可記錄每日飲食熱量，同時(shí)檢查促甲狀腺激素受體抗體。

4、易怒

情緒波動(dòng)大、焦慮失眠等中樞神經(jīng)興奮癥狀常見(jiàn)，與激素影響腦內(nèi)去甲腎上腺素系統(tǒng)相關(guān)。家屬應(yīng)避免沖突刺激，嚴(yán)重者可短期使用勞拉西泮片輔助調(diào)節(jié)，但需警惕藥物依賴(lài)。

5、甲狀腺腫大

約70%患者出現(xiàn)彌漫性甲狀腺腫，觸診質(zhì)地柔軟，可能伴隨頸部壓迫感或吞咽不適。超聲檢查可明確腫大程度，缺碘地區(qū)需排查地方性甲狀腺腫。禁用海帶等高碘食物，腫大顯著時(shí)考慮甲巰咪唑片治療。

早期甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食，避免紫菜、海魚(yú)等高碘食物；規(guī)律監(jiān)測(cè)靜息心率與體重變化；保證充足睡眠有助于緩解神經(jīng)興奮癥狀；若出現(xiàn)眼球突出或脛前黏液性水腫等Graves病特征表現(xiàn)，須立即內(nèi)分泌科就診。孕期甲亢患者用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，禁用放射性碘治療。