高原肺水腫用藥注意事項(xiàng)有哪些
高原肺水腫患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,常用藥物包括利尿劑、鈣通道阻滯劑、糖皮質(zhì)激素等,同時(shí)需注意藥物禁忌與氧療配合。
高原肺水腫是因快速進(jìn)入高海拔地區(qū)導(dǎo)致低氧環(huán)境引發(fā)的非心源性肺水腫,藥物治療需針對(duì)性緩解癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。利尿劑如呋塞米片可減少肺循環(huán)血量,降低肺動(dòng)脈壓,但需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)避免低鉀血癥。鈣通道阻滯劑如硝苯地平緩釋片能擴(kuò)張肺血管改善缺氧,但低血壓患者慎用。糖皮質(zhì)激素如地塞米松片可減輕炎癥反應(yīng),但長(zhǎng)期使用可能抑制免疫功能。乙酰唑胺片通過(guò)促進(jìn)碳酸氫鹽排泄緩解高原反應(yīng)癥狀,但磺胺過(guò)敏者禁用。氨茶堿注射液可緩解支氣管痙攣,但心率過(guò)快者需調(diào)整劑量。用藥期間需持續(xù)低流量吸氧并臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重缺氧。
高原肺水腫患者用藥期間應(yīng)保持絕對(duì)臥床,持續(xù)低流量吸氧2-4L/min,每日監(jiān)測(cè)血氧飽和度與尿量。飲食以低鹽、易消化為主,限制每日飲水量不超過(guò)1500ml?;謴?fù)期需階梯式適應(yīng)海拔變化,再次進(jìn)入高原前可預(yù)防性服用乙酰唑胺片。出現(xiàn)頭痛、氣促加重或咳粉紅色泡沫痰時(shí)須立即就醫(yī)。建議攜帶便攜式血氧儀監(jiān)測(cè)血氧水平,避免寒冷刺激與過(guò)度勞累。
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