小腸梗阻一旦發(fā)生，可以根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，采取保守治療或者手術(shù)治療。小腸梗阻是臨床上比較常見(jiàn)的一種腸胃疾病，引起的原因有很多，比如飲食不當(dāng)、患者既往有腹部的外科手術(shù)史、小腸腫瘤性病變、小腸克羅恩病等，都會(huì)引發(fā)。如果只是輕微的癥狀，可以采取保守治療首先需要禁食禁水，然后采取胃腸減壓治療，同時(shí)還要給予營(yíng)養(yǎng)支持，避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡的情況。還要做好抗炎抗感染的準(zhǔn)備，避免預(yù)防各種并發(fā)癥。如果是比較嚴(yán)重的情況下，需要及時(shí)到醫(yī)院采取手術(shù)治療，才能根治病情。

排便了之后也不代表腸梗阻好轉(zhuǎn)，有部分患者的腸梗阻屬于高位的，在梗阻部位以上的腸管內(nèi)容物不能通過(guò)，但是梗阻以下的腸管內(nèi)容物還是可以通過(guò)，所以腸梗阻在排便之后也不一定能夠好轉(zhuǎn)。也有部分患者屬于不完全性的腸梗阻，即使不治療，也可能會(huì)出現(xiàn)階段性的排氣排便，但是也不能夠代表腸梗阻疾病好轉(zhuǎn)。建議患者出現(xiàn)腸梗阻之后，還是要配合醫(yī)生進(jìn)行腹部平片以及腹部CT等檢查明確腸梗阻的情況，必要時(shí)可以采取手術(shù)的方式治療，具體還需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

腸梗阻是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е履c腔內(nèi)容無(wú)法順利通過(guò)腸腔排出，而引起的腹痛腹脹，惡心，嘔吐，伴有肛門(mén)停止排便排氣的一組臨床綜合征。嚴(yán)格意義上說(shuō)并不是一種單獨(dú)的疾病，而是一組臨床癥狀，根據(jù)其病因又分為黏連性腸梗阻，絞榨性腸梗阻和機(jī)械性腸梗阻。一般來(lái)說(shuō)在臨床上最常見(jiàn)的是黏連性腸梗阻，發(fā)生于腹部手術(shù)以后腸管黏連所引起的。目前臨床治療首選保守治療，而且絕大多數(shù)可以獲得癥狀的緩解，促進(jìn)其排氣的方法主要是禁食胃腸減壓。補(bǔ)充液體抗生素預(yù)防感染，可以通過(guò)胃管注入石蠟油或者灌腸，肛門(mén)排氣。而對(duì)于絞窄性腸梗阻，通常需要及時(shí)的手術(shù)治療，以免絞榨以后引起腸壞死甚至中毒性休克。而對(duì)于機(jī)械性腸梗阻通常發(fā)生于腸道的腫瘤或息肉，此時(shí)也是需要行手術(shù)治療，行腸管切除，或者是腸癌根治，才能夠獲得治愈。

任何原因引起的腸內(nèi)容物通過(guò)障礙統(tǒng)稱為腸梗阻。它是常見(jiàn)的外科急腹癥之一，有時(shí)急性腸梗阻診斷比較困難，病情發(fā)展快，經(jīng)常導(dǎo)致患者的死亡。另外水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)，以及患者年齡大，合并心肺功能不全等基礎(chǔ)疾病的時(shí)候，常為死亡的原因，當(dāng)我們懷疑有腸梗阻的時(shí)候，通常有以下的一些方法檢查來(lái)確診。腸梗阻大體分為粘連性的腸梗阻和絞窄性腸阻，這也是臨床上最常見(jiàn)的兩種類(lèi)型。對(duì)于粘連性腸梗阻的檢查，第一包括實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查梗阻早期一般沒(méi)有什么實(shí)驗(yàn)室異常，應(yīng)常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容、二氧化碳結(jié)合力，血清鉀、鈉、氯及尿便常規(guī)。對(duì)于輔助檢查就是X線立位腹部平片檢查，梗阻發(fā)生后的4到6個(gè)小時(shí)，腹平片上即可出現(xiàn)脹氣的腸袢及多數(shù)氣液平面。如立位腹平片表現(xiàn)為位置固定的咖啡豆樣積氣影，并且此時(shí)應(yīng)該警惕有腸絞窄的存在。對(duì)于絞窄性的腸梗阻的實(shí)驗(yàn)室檢查，一般是白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，中性粒細(xì)胞核左移，血液濃縮，代謝性酸中毒以及水電解質(zhì)平衡紊亂，血清的肌酸激酶升高，X線立位腹部平片表現(xiàn)的是固定孤立的腸袢，呈咖啡豆?fàn)?，假腫瘤狀及花瓣?duì)?，且腸間隙增寬。當(dāng)然現(xiàn)在我們也可以通過(guò)ct、磁共振等各種檢查來(lái)確診腸梗阻。

腸梗阻的治療包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療是持續(xù)的胃腸減壓和糾正水電解質(zhì)酸堿平衡，減少胃腸內(nèi)積氣、積液；禁食水后要營(yíng)養(yǎng)支持，適當(dāng)給患者輸注葡萄糖、氨基酸白蛋白等；抗生素治療，可減少腹腔內(nèi)感染。保守治療三天后癥狀未緩解，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。