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雙相情感障礙是不是要終身服藥

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雙相情感障礙患者是否需要終身服藥需根據(jù)病情穩(wěn)定程度決定,多數(shù)患者在規(guī)范治療后可逐步減藥,部分復(fù)發(fā)風(fēng)險高者需長期維持用藥。雙相情感障礙是以情緒極端波動為特征的慢性精神疾病,治療核心在于穩(wěn)定情緒波動。

病情穩(wěn)定且無復(fù)發(fā)跡象的患者,經(jīng)醫(yī)生評估后可嘗試逐步減藥。減藥過程需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,通常需數(shù)月甚至更長時間緩慢調(diào)整劑量,同時配合定期復(fù)診、心理治療和社會功能訓(xùn)練。減藥期間需密切監(jiān)測情緒變化、睡眠節(jié)律及行為異常,若出現(xiàn)躁狂或抑郁復(fù)發(fā)征兆,需立即恢復(fù)原用藥方案。部分患者通過綜合干預(yù)可實(shí)現(xiàn)數(shù)年甚至更長時間的無藥緩解期。

存在多次復(fù)發(fā)史、混合發(fā)作特征或共病其他精神障礙的患者,通常建議長期維持藥物治療。這類患者大腦神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)功能受損較顯著,停藥后復(fù)發(fā)概率較高,維持用藥可有效預(yù)防情緒極端波動。鋰鹽、丙戊酸鈉等心境穩(wěn)定劑對預(yù)防躁狂復(fù)發(fā)效果明確,喹硫平、奧氮平等抗精神病藥對抑郁相也有防護(hù)作用。長期用藥需定期監(jiān)測血藥濃度、肝腎功能及代謝指標(biāo)。

雙相情感障礙患者應(yīng)建立包含精神科醫(yī)生、心理治療師和家屬支持的多維度管理體系。除藥物治療外,規(guī)律作息、避免酒精刺激、學(xué)習(xí)情緒識別技巧均有助于減少復(fù)發(fā)?;颊呒凹覍傩枇私饧膊÷蕴卣?,既不過度依賴藥物,也不擅自停藥,通過醫(yī)患協(xié)作制定個性化治療方案。

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