心肌缺血患者需要注意控制危險因素、調(diào)整生活方式、規(guī)范用藥、監(jiān)測癥狀變化及定期復(fù)查。心肌缺血主要由冠狀動脈供血不足引起，可能表現(xiàn)為胸悶、胸痛、氣短等癥狀，需通過綜合管理延緩病情進展。

1、控制危險因素

高血壓、高血脂、糖尿病是心肌缺血的常見誘因?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血壓，將收縮壓控制在140毫米汞柱以下；通過低脂飲食和藥物調(diào)節(jié)血脂，低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)低于2.6毫摩爾每升；糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白在7%以下。吸煙者須立即戒煙，避免尼古丁刺激血管收縮。

2、調(diào)整生活方式

每日保持30分鐘有氧運動如快走、游泳，運動時心率不宜超過最大心率的70%。飲食遵循地中海模式，增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，每日食鹽攝入不超過5克。保證7-8小時睡眠，避免情緒激動和精神緊張，可通過冥想、深呼吸緩解壓力。

3、規(guī)范用藥

遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，硝酸異山梨酯片緩解心絞痛，阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。若合并高血壓可選用美托洛爾緩釋片，糖尿病患者需配合二甲雙胍片控制血糖。所有藥物需按時服用，不可自行增減劑量，注意觀察有無牙齦出血、肌肉酸痛等不良反應(yīng)。

4、監(jiān)測癥狀變化

記錄每日胸痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間及緩解方式，若出現(xiàn)靜息性胸痛超過20分鐘、伴冷汗或暈厥，提示可能發(fā)生急性心肌梗死。夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫可能提示心力衰竭，需立即就醫(yī)。建議隨身攜帶硝酸甘油片，舌下含服無效時應(yīng)呼叫急救。

5、定期復(fù)查

每3-6個月復(fù)查心電圖、心臟超聲，每年進行運動負荷試驗或冠狀動脈CT評估血管情況?；烅椖堪ㄑ捻?、心肌酶譜和超敏C反應(yīng)蛋白。介入治療術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查造影，支架植入者需關(guān)注氯吡格雷片等抗血小板藥物的使用周期。

心肌缺血患者應(yīng)建立健康檔案，記錄血壓、血糖等監(jiān)測數(shù)據(jù)。外出時攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。冬季注意保暖避免冷空氣誘發(fā)心絞痛，夏季高溫時減少戶外活動預(yù)防脫水。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有自動體外除顫儀更佳。通過醫(yī)患共同努力，多數(shù)患者可實現(xiàn)病情長期穩(wěn)定。