橫著長(zhǎng)的智齒通常建議拔除。智齒阻生可能引發(fā)牙齦腫痛、鄰牙齲壞、牙列擁擠等問(wèn)題，拔除是預(yù)防并發(fā)癥的主要手段。

橫著長(zhǎng)的智齒醫(yī)學(xué)上稱為水平阻生智齒，由于生長(zhǎng)方向異常，容易導(dǎo)致牙齦反復(fù)發(fā)炎，出現(xiàn)紅腫疼痛。長(zhǎng)期存在可能壓迫鄰牙牙根，造成鄰牙松動(dòng)或齲齒。若智齒部分萌出，食物殘?jiān)诇粜纬擅ご?，誘發(fā)冠周炎。部分患者可能出現(xiàn)頜骨囊腫或牙源性腫瘤。對(duì)于完全骨埋伏且無(wú)癥狀的智齒，可暫緩拔除但需定期觀察。

少數(shù)情況下，若水平阻生智齒完全埋在頜骨內(nèi)且未壓迫神經(jīng)血管，同時(shí)口腔正畸評(píng)估確認(rèn)不影響咬合功能時(shí)，可考慮保留。但需通過(guò)影像學(xué)檢查確認(rèn)無(wú)潛在風(fēng)險(xiǎn)，并每半年復(fù)查一次。妊娠期、嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病患者或高齡人群需綜合評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

拔除水平阻生智齒后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng)，用冰袋間斷冷敷減輕腫脹，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物。術(shù)后3天開(kāi)始用氯己定含漱液輕柔漱口，1周內(nèi)避免吸煙飲酒。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱，需及時(shí)復(fù)診。日常注意口腔清潔，使用軟毛牙刷清潔術(shù)區(qū)周?chē)?，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)其他阻生齒問(wèn)題。