開眼角手術(shù)后疤痕增生可通過藥物干預(yù)、激光治療、壓力療法、注射治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。疤痕增生通常與體質(zhì)因素、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、感染、縫合技術(shù)、炎癥反應(yīng)等原因有關(guān)。

1、藥物干預(yù)

早期疤痕增生可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠如芭克硅膠軟膏，或糖皮質(zhì)激素類藥膏如復(fù)方醋酸地塞米松乳膏，抑制成纖維細(xì)胞增殖。聯(lián)合使用積雪苷霜軟膏促進(jìn)膠原重塑，用藥期間避免揉搓疤痕。

2、激光治療

點(diǎn)陣激光通過熱效應(yīng)刺激膠原重組，適用于隆起性疤痕。脈沖染料激光可改善紅斑，需間隔1-2個(gè)月重復(fù)進(jìn)行3-5次。治療后有短暫結(jié)痂，需嚴(yán)格防曬。

3、壓力療法

佩戴定制壓力眼罩或硅膠貼片，通過持續(xù)壓迫抑制疤痕血供。需每日佩戴12小時(shí)以上，堅(jiān)持3-6個(gè)月。皮膚敏感者可能出現(xiàn)接觸性皮炎。

4、注射治療

曲安奈德注射液局部注射可軟化硬結(jié)，每月1次，連續(xù)3次?？赡艹霈F(xiàn)皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張，需配合利多卡因減輕疼痛。

5、手術(shù)修復(fù)

對(duì)頑固性疤痕可手術(shù)切除后采用皮瓣轉(zhuǎn)移或Z成形術(shù)，配合術(shù)后放療防止復(fù)發(fā)。需在術(shù)后6個(gè)月疤痕穩(wěn)定期進(jìn)行，存在二次增生風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免揉眼、化眼妝及紫外線照射，拆線后每日涂抹醫(yī)用凡士林保持切口濕潤(rùn)。飲食減少辛辣刺激食物，增加維生素C和鋅攝入。若出現(xiàn)瘙癢、紅腫需及時(shí)復(fù)診，不可自行挑破或使用偏方。睡眠時(shí)墊高頭部減輕局部充血，定期隨訪觀察疤痕變化趨勢(shì)。