排惡露期間會(huì)陰瘙癢可能與局部刺激、感染等因素有關(guān)。產(chǎn)后惡露排出時(shí)，會(huì)陰部長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境，容易引發(fā)不適，常見原因主要有會(huì)陰傷口愈合刺激、細(xì)菌性陰道炎、外陰濕疹、接觸性皮炎、真菌感染等。建議保持會(huì)陰清潔干燥，及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、會(huì)陰傷口愈合刺激

順產(chǎn)或會(huì)陰側(cè)切后，傷口愈合過程中可能出現(xiàn)輕微瘙癢，屬于正常生理現(xiàn)象。此時(shí)需每日用溫水清洗會(huì)陰，避免抓撓，選擇純棉透氣內(nèi)褲。若伴隨紅腫、滲液等異常表現(xiàn)，可能提示傷口感染，需使用碘伏消毒液局部處理，或遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。

2、細(xì)菌性陰道炎

產(chǎn)后抵抗力下降可能引發(fā)細(xì)菌性陰道炎，表現(xiàn)為瘙癢伴灰白色分泌物。需通過白帶常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道栓、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物。日常需避免頻繁使用洗劑沖洗陰道，以免破壞菌群平衡。

3、外陰濕疹

惡露及衛(wèi)生巾摩擦可能誘發(fā)外陰濕疹，出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。建議更換低敏衛(wèi)生巾，每日清洗不超過2次，水溫不超過37℃。急性期可遵醫(yī)囑涂抹丁酸氫化可的松乳膏，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

4、接觸性皮炎

對(duì)衛(wèi)生巾材質(zhì)或護(hù)理產(chǎn)品過敏時(shí)，會(huì)陰部可能出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、水腫。需立即停用可疑產(chǎn)品，用清水沖洗后保持干燥，嚴(yán)重時(shí)可短期使用地奈德乳膏。建議選擇無香精、無熒光劑的衛(wèi)生用品，首次使用前在手臂內(nèi)側(cè)測(cè)試過敏反應(yīng)。

5、真菌感染

潮濕環(huán)境易誘發(fā)外陰念珠菌病，表現(xiàn)為豆腐渣樣分泌物及灼熱感。確診需顯微鏡檢，治療常用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。哺乳期用藥需告知醫(yī)生，同時(shí)將內(nèi)褲煮沸消毒，避免與家人共用浴具。

排惡露期間需每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾，如廁后從前向后擦拭。選擇寬松純棉內(nèi)褲并每日更換，清洗后陽光下暴曬。飲食避免辛辣刺激，適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。若瘙癢持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、異味分泌物等，應(yīng)立即到婦產(chǎn)科就診，避免自行使用洗劑或藥物掩蓋病情。產(chǎn)后42天內(nèi)禁止盆浴及性生活，以免加重感染風(fēng)險(xiǎn)。