胃排空不好的癥狀主要有上腹脹滿、早飽感、惡心嘔吐、噯氣反酸、體重下降等。胃排空障礙可能與胃腸動(dòng)力異常、幽門(mén)梗阻、糖尿病胃輕癱等因素有關(guān)。

1、上腹脹滿

胃排空延遲時(shí)食物滯留胃內(nèi)，導(dǎo)致上腹部持續(xù)脹滿感，進(jìn)食后加重?？赡馨殡S胃部叩診鼓音增強(qiáng)，觸診有振水音。長(zhǎng)期腹脹需警惕胃輕癱或幽門(mén)狹窄。

2、早飽感

進(jìn)食少量食物即產(chǎn)生飽腹感，常見(jiàn)于功能性消化不良或糖尿病胃輕癱。胃竇部運(yùn)動(dòng)功能減退導(dǎo)致胃容受性擴(kuò)張受限，部分患者可能伴有餐后不適綜合征。

3、惡心嘔吐

胃內(nèi)容物排空受阻可引發(fā)反射性惡心，嘔吐物多為未消化食物，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)隔夜宿食。需與腸梗阻、顱內(nèi)壓增高等疾病鑒別，嘔吐后癥狀緩解是特征性表現(xiàn)。

4、噯氣反酸

胃內(nèi)氣體排出受阻導(dǎo)致頻繁噯氣，胃酸反流至食管引起燒心感。長(zhǎng)期反流可能引發(fā)反流性食管炎，胃鏡檢查可見(jiàn)胃內(nèi)大量潴留液。

5、體重下降

長(zhǎng)期攝入不足導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良性消瘦，常見(jiàn)于器質(zhì)性病變?nèi)缥赴?、幽門(mén)梗阻。需監(jiān)測(cè)血紅蛋白和白蛋白水平，排除惡性腫瘤消耗性疾病。

胃排空障礙患者應(yīng)少量多餐，選擇低脂低纖維飲食，避免碳酸飲料及高糖食物加重胃脹。餐后保持直立位，睡前3小時(shí)禁食?？蓢L試腹部按摩促進(jìn)蠕動(dòng)，嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥，合并反酸時(shí)配合雷貝拉唑鈉腸溶片控制胃酸。定期復(fù)查胃鏡評(píng)估幽門(mén)功能，糖尿病患者需強(qiáng)化血糖管理。