右舟骨骨折可通過石膏固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。右舟骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復(fù)應(yīng)力等因素引起。

1、石膏固定

適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過石膏或支具固定腕關(guān)節(jié)4-8周，保持骨折端穩(wěn)定。固定期間需定期復(fù)查X線觀察愈合情況，避免過早拆除導(dǎo)致畸形愈合。固定期間可配合手指功能鍛煉防止關(guān)節(jié)僵硬。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。存在骨質(zhì)疏松者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。中藥可選用傷科接骨片、云南白藥膠囊等促進(jìn)骨痂形成。

3、物理治療

拆除固定后可采用超聲波、紅外線等物理療法改善局部血液循環(huán)。水中運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，逐步恢復(fù)腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度。治療師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)可預(yù)防創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

4、手術(shù)治療

移位明顯的骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用微型鋼板或Herbert螺釘固定。嚴(yán)重粉碎性骨折可能需植骨融合術(shù)。術(shù)后早期需配合持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)器械進(jìn)行康復(fù)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

愈合后期進(jìn)行握力球訓(xùn)練、橡皮筋抗阻練習(xí)等漸進(jìn)式力量恢復(fù)。功能性活動(dòng)訓(xùn)練包括擰毛巾、拿杯子等日常生活動(dòng)作模擬?？祻?fù)周期通常需3-6個(gè)月，運(yùn)動(dòng)員等特殊人群需定制專項(xiàng)訓(xùn)練計(jì)劃。

恢復(fù)期應(yīng)保持高鈣飲食，每日攝入300ml牛奶或等量乳制品，適量進(jìn)食魚類、豆制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。避免吸煙飲酒等影響骨骼愈合的不良習(xí)慣，睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹。定期隨訪復(fù)查直至骨痂形成良好，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)強(qiáng)度，突然用力可能造成二次損傷。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)診評估。